biopsija horionskih resic
Spoštovani,
na oboje je odgovor DA. Je pa res, da zaradi včasih specifične lege posteljice BHR ni vedno možno izvesti dovolj varno, zato se v cca. 20% do 25% primerih odločimo raje za AC. Lego posteljice ter dostopnost za BHR se najlažje ugotovi med UZ presejalnim testom NS.
Tako NS kot BHR se opravlja med 11 in 14 tedni, zato je mogoče oboje organizirati v enotedenskem razmiku.
Spol je mogoče preveriti že z UZ dokaj zanesljivo pri 18 tednih in več, včasih že prej, sicer pa obstaja tudi metoda NIPT, ki se izvaja iz krvi nosečnice, vendar ni povsem 100% za spolne kromosome in je skoraj 2x dražja od invazivnih testov.
Koliko pa je pri definiranju spola in s tem prenosljivih bolezni zanesljiva NS, je zanesljivost odvisno od časa recimo 11. teden ali 13. teden? V čem pa je nevarnost splava pri biopsiji horionskih resic? ali je odvisno predvsem od tega da jo opravi dober strokovnjak, ali pa je splavnost vzročno nepojasnjena? Ali se je kateri od žensk, ki ste jim vi izvedli BHR v konkretnem življenju po povratnih infomacijah že zgodil splav? Ali metoda NIPT temelji na prisotnosti/odsotnosti plodovega DNK v materini krvi? hvala za vsa pojasnila.
p.s. dodajam še vprašanje: koliko je metoda NIPT – NEINVAZIVNI PREDROJSTNI NIPT test za varno predrojstno genetsko diagnostiko Downovega sindroma in najpogostejših izbranih trisomij pri plodu – ZANESLJIVA glede določanja spola. Recimo ali ti preiskava pove, da recimo nosiš določen spol, na osnovi česar potem sam lahko sklepaš, če je v družini dedna bolezen vezana na spol, da je bolj verjetna (vem subjektiven in nezanesljiv občutek, a vendar nek občutek več, kot nepojasnjeno – nesigurno stanje)….?
p.s. 2 oprostite še za tale dodatek, skušala bom biti kar najbolj jasna, in mi prosim pomagajte z nasvetom:
namreč skrbi me dedovanje nekaterih bolezni na mojem plodu, ki so odvisne od spola….zato planiram da bi pri mojih letih (37) z NS najprej preverila splošno tveganje za Downov sindrom, in če bi bilo v redu na invazivne teste ne bi šla, v primeru, da lahko določi spol kakšna druga preiskava, da bom s tem bolj ali manj pomirjena. ne bi pa rada čakala do morfologije ploda, ker je to skoraj do polovice nosečnosti, torej so kaki hitri testi ali druge zanesljive metode, ki bi mi samo potrdile ta ali drugi spol, ker ve enem ali drugem primeru, je zame tveganje pač večje, glede na dednost nekatere bolezni, zato bi bila z resnico bolj ali manj pomirjena. Upam da razumete kaj hočem. Pa hvala ker tako doblo plujete med oceanom ženskih skrbi.
Spoštovani,
spola se pri NS še ne da zanesljivo napovedati, se pa pri 13 t.+ 5 ali 6 dni spol vidi bistveno bolje kot pri npr. 11 tednih in 2 dni. S trajanjem nosečnosti se spol vidi vedno bolje in z manj zmotami. Kaj točno povzroči splav po BHR se ne ve natančno, ve se le, da je splavov med nosečnicami, ki gredo na BHR cca. 0,5% več kot med ostalimi, ki ne gredo na BHR. Kot pri vsaki stvari, ki zahteva specifične spretnosti in znanje je tudi pri BHR zanesljivo pomembno, koliko je izvajalec spreten in zbran, čeprav je tudi to težko objektivizirati, kajti tudi najboljši strokovnjaki imajo boljše in slabše dneve, ker so pač le ljudje.
Po mojih informacijah med mojimi cca 600 opravljenimi BHR še ni bilo splava, ampak to ne pomeni, da ga res ni bilo (lahko, da zgolj tega nisem uspel izvedeti) in pa se to jutri lahko spremeni in bom imel nenadoma 3 zapored. Tako namreč žal je z redkimi dogodki in z nesrečo. 0,5% od 600 je namreč 3 in to je komaj zaznavno a hkrati tako hitro nadomestljivo. NIPT temelji na štetju in preverjanju prisotnosti plodove proste DNA v materini krvi. Koliko je zanesljiv za napovedovanje spola res nisem prepričan, vem le, da ni 100%. Mislim, da bi bilo za vas glede na vaše skrbi še najbolje, če bi si privoščili en obsežen genetski posvet, kjer bi izvedeli za vse pomembne informacije in možne postopke, ne da bi bilo treba komurkoli takole ugibati, ne vam, ne meni.
samo pazite, da plod ne bo v CRL (teme-trtica) daljši od 83 mm, ker potem NS ne bo več mogoče opraviti. Z zadnjimi minutami pred 14. tednom se torej raje ne bi igral…:-)
to je pa brez zveze. Naredite NS zaradi presejalnega testa okrog 13. tedna, potem pa si lahko kasneje poljubno privoščite zgolj samoplačniško dodatni UZ za preverjanje spola, če že vztrajate pri tem. Je ceneje.