ZPS opozarja: turistično zavarovanje ne krije vseh zdravstvenih storitev
Večina dopustov mine brez zdravstvenih zapletov, a če v tujini zbolimo ali se poškodujemo, lahko hitro naletimo na visoke stroške ali celo sporne prakse nekaterih izvajalcev zdravstvenih storitev.
Na Zvezi potrošnikov Slovenije (ZPS) opozarjajo, da se na njihovo svetovalno službo vsako leto obrne več potrošnikov, ki imajo težave z računi za zdravstvene storitve ali z uveljavljanjem pravic iz turističnega zavarovanja.
Najpomembnejši zaščitni ukrep je, da ob bolezni ali poškodbi čim prej pokličete asistenčni center svoje zavarovalnice.
Pogosta zmota: turistično zavarovanje ne krije vsega
Po izkušnjah zavarovalnic številni potniki pričakujejo, da bo turistično zavarovanje krilo vse zdravstvene storitve, ki jih predlaga zdravnik v tujini.
Na ZPS opozarjajo, da to ne drži.
Turistično zavarovanje je praviloma namenjeno kritju nujne medicinske pomoči zaradi nenadne bolezni ali poškodbe, ne pa vseh zdravstvenih storitev.
Iz kritja so pogosto izvzeti:
- načrtovano zdravljenje,
- estetski posegi,
- preventivni pregledi,
- večina zobozdravstvenih storitev (razen nujne pomoči),
- številna zdravstvena stanja, ki so obstajala že pred potovanjem.
Pred odhodom preverite ne le višino zavarovalne vsote, ampak tudi omejitve in izključitve v splošnih pogojih zavarovanja.
Preberite tudi o primeru Slovenca, ki je pričakoval, da evropska kartica zdravstvenega zavarovanja krije nujne preglede in zdravljenje v tujini. V času dopusta na Krku ga je zadela blažja možganska kap in je štiri dni preživel v bolnišnici na Reki. Preden so ga spustili domov, je moral morali plačati 450 evrov participacije. Tega denarja ne bo dobil povrnjenega. Več v članku: Na Krku ga je zadela kap, 450 evrov doplačila ne bodo dobili nazaj. Kot so mu povedali, je imel srečo, da ga niso peljali z rešilcem, ker bi znesek bil še višji.
Kako se zaščititi pred odhodom?
Na ZPS priporočajo, da pred potovanjem:
- preverite, kaj vaše turistično zavarovanje dejansko krije,
- shranite telefonsko številko asistenčnega centra,
- preverite, ali potrebujete dodatno zavarovanje za športne aktivnosti,
- pri kroničnih boleznih preverite pogoje kritja.
🔗 Več o tem, kaj krije evropska kartica zavarovanja in kaj turistično zavarovanje, pa pojasnjujemo v tem članku.
Kaj storiti, če na dopustu zbolite ali se poškodujete?
Če zdravstveno stanje dopušča, naj bo prvi korak klic asistenčnega centra.
Poleg tega na ZPS svetujejo:
- pred večjimi posegi zahtevajte pojasnilo, zakaj je zdravljenje potrebno,
- vprašajte za predvidene stroške,
- ne podpisujte dokumentov, ki jih ne razumete.
Pred odhodom iz zdravstvene ustanove ne pozabite na dokumentacijo
Za lažje uveljavljanje zavarovanja je pomembno, da prevzamete:
- zdravniško poročilo oziroma izvid,
- račune in dokazila o plačilu,
- recepte in drugo zdravstveno dokumentacijo,
- če je mogoče, dokumentacijo v angleškem jeziku,
- kontaktne podatke zdravstvene ustanove.
Brez ustrezne dokumentacije lahko pozneje težje uveljavljate povračilo stroškov pri zavarovalnici.
Na spletni strani Zveze potrošnikov Slovenije je na voljo tudi podrobnejši članek s primeri spornih praks, nasveti in opozorili. Za člane ZPS je dostop brezplačen, za ostale pa je članek plačljiv.
Povzetek v treh alinejah
- ZPS opozarja, da turistično zavarovanje ne krije vseh zdravstvenih storitev v tujini, zato je pomembno poznati omejitve zavarovanja.
- Če na dopustu potrebujete zdravniško pomoč, čim prej pokličite asistenčni center zavarovalnice in pred večjimi posegi zahtevajte pojasnila ter oceno stroškov.
- Pred odhodom iz zdravstvene ustanove vedno shranite račune, zdravniške izvide in drugo dokumentacijo, saj jo boste potrebovali pri uveljavljanju zavarovanja.
Članek lahko v celoti preberete spletni strani ZPS. Za člane Zveze potrošnikov Slovenije je dostop do članka brezplačen, za druge pa je cena dostopa 4,85 €. Veliko več praktičnih in podrobnih informacij in pasti lahko najdete TUKAJ.
