ortoped-www.net
Pozdravljeni!
Sem oče zelo športno aktivnega 14 letnega sina, ki je pred kratkim imel težave s hrbtenico. Namreč, pri zimski rekreaciji ga je vsekalo v križu in to že pri dobri uri aktivnosti v telovadnici. Bolečina v predelu križa je bila tako huda, da je sin prekinil z rekreacijo (nogomet). Po prihodu na dom se je relaksiral v topli kopeli, polk ure po kopeli je bolečina bila precej huda. Odpeljal sem ga k zdravniku, kjer so naredili rentgen, ki ni pokazal nobenih anomalij, ali znakov poškodbe.
Ker sem sam športnik, se nisem mogel sprijazniti z dejstvom, da lahko 14 letnika vseka v križu. Sin se že dve leti aktivno ukvarja z atletiko 3X tedensko (1 leto skok v višino, zdaj eno leto hitre discipline 60 in 100 m), rekreativno igra tudi mali nogomet v lokalnem klubu, ukvarja se tudi s fitnesom, predvsem z vajami za hitre discipline pri atletiki. Tudi drugače je aktiven (waveboard, kolesari, pleza,…). Osebna zdravnica je na mojo prošnjo izdala napotnico za MR, katero smo opravili in obiskali z izvidi tudi ortopeda. Nato je sledil jok. Ortoped nam je povedal, da se prostor med peto in četrto vretenco poseda in da ne sme obremenjevati hrbtenico po vzdolžni osi. Se pravi, vsako aktivno udejstvovanje pri športu mora odmislit.
Mene predvsem zanima, katere športne aktivnosti (če sploh) lahko pridejo v poštev za njegovo bolezen in v kakšni meri?
Mnenje ortopeda se pa glasi:
Status: primerne o.m. gradnje. Hoja ohranjena, po prstih in petah izvedljiva. Predklon opravi do spodnje tretjine goleni. Lasegue je negativen. Refleksi so izzivni in enaki. Dorzifleksija stopal čvrsta. Je brez senzibilitetnih izpadov. Gibljivost kolkov in kolen bp. Hrbtenica primerno oblikovana tako v AP ravnini, kot tudi sagitalno.
Pregled MR slike: viden je deg. diskus na nivoju L4-L5. Višina diska je znižana za cca. 1/4.
Dg.: Lumbalgia acuta in regresionem, Deg. disci L4-L5
Prosim še za vaše mnenje!
V naprej hvala!
Andrej Žido
Spoštovani!
No, to bi veljalo za kakšnega starostnika, pri mladem fantu to nekako ne bi sprejel. Res je manjše tveganje, da bi ev. neanadan in popolna herniacija diskusa lahko povzročila neizmerno hudo poškodbo živčne korenine, vednar je to potreno sanirati, če ne prej, ko mu bo diskus ob kakšnem gibu zdrsnil s svojega mesta. Takrat bo potrebna operacija (ne glede na leta), ki praviloma tako stanje, kot je opisano povsem razreši. Od športnih aktivnosti se mora izogibati le takih, kot so pri dvigaovanju uteži, tj. izotonične vaje v hrbtenici. SVetoval bi posvet s kakšnim fiziatrom.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani!
Najprej vas lepo pozdravljam in bi vas prosila za razlago izvida.
MR SIS sklepov
V področju obeh iliakalnih kosti je na aksialnih rezih bilateralno proti strehi acetabuluma na T1
sekvenci vidno trakasto hipointenzivno področje, ki je na T2 sekvenci hiperintenzivno in ni v celoti prikazano.
Vidni so posamezni otočki maščobne infiltracije.
Prosim za razlago in nasvet.
Najlepša hvala že v naprej.
Lep pozdrav
Spoštovani!
Najprej vas lepo pozdravljam in bi vas prosila za razlago izvida.
MR SIS sklepov
V področju obeh iliakalnih kosti je na aksialnih rezih bilateralno proti strehi acetabuluma na T1
sekvenci vidno trakasto hipointenzivno področje, ki je na T2 sekvenci hiperintenzivno in ni v celoti prikazano.
Vidni so posamezni otočki maščobne infiltracije.
Prosim za razlago in nasvet.
Najlepša hvala že v naprej.
Lep pozdrav
Spoštovani, lepo pozdravljeni.
Pred približno dvema letoma so se mi začele pojavljati bolečine v desni stegenski mišici, ki so bile tako neznosne, da sem že po pol ure sedenja morala vstati. Obiskala sem ortopeda, ki pa me je odslovil, češ da sem premlada. Leto kasneje so se mi začele bolečine pojavljati tudi v desnem kolenu. Ponovno sem obiskala ortopeda, ki mi je predpisal ortozo, katero bi naj nosila ob vsaki športni aktivnosti. Ob naslednjem pregledu mi je rekel, da naj opornice ne nosim pretirano, ampak res samo ob večjih športnih obremenitvah. Zaradi bolečin sem se spet vrnila, a naletela na gluha ušesa. Že več kot leto dni se vračam, a zaman.
Kaj se pravzaprav dogaja z mojim kolenom? Pri počepu, pokleku ali pa pri prehitrem gibu mi koleno zaskoči in si moram pomagati z rokami, da koleno fiksiram in ga vrnem v položaj, ki mi omogoča gibanje. Bolečina je pogosto tako močna, da imam občutek, kot da bi se mi nekaj v kolenu pretrgalo. Ko si pomagam z roko, je v trenutku bolje in lahko povsem normalno nadaljujem s hojo. Sedaj pa že nekaj časa opažam, da se mi na notranji strani kolena (levo, v višini pogačice) v primeru zaskoka naredi bula, velika približno kot oreh in ko koleno z rokami fiksiram, da mi ponovno zaskoči, vidim, kako se ta bula premakne nazaj v globino in ko izgine, izgine tudi bolečina.
Ne vem, kaj še naj naredim. Čakalne vrste pri ortopedih so približno 6 mesecev, zato se vedno vračam k ortopedu, ki ima zasebno ambulanto in čakalno dobo približno 14 dni. A se bojim, da tudi tokrat ne bi ničesar dosegla. Mi lahko prosim svetujete, kaj še lahko naredim? Bi bilo smiselno zahtevati napotnico za slikanje, ki pa mi je ne želi napisati?
Stara sem 26 let, ne treniram nobenega športa, sem pa športno aktivna približno 5x na teden (sprehodi in pohodi, kolesarjenje, rolanje).
Za vsak nasvet bom hvaležna.
Anja
Pozdravljeni!
Ponovno se obračam na vas.Prosim za vaše mnenje in nasvet. Stara sem 37 let in imam težave z ledveno hrbtenico po opravljenim MR SIS sklepov sem opravila še CT medenice.
CT medenice:
Sprednja angulacija trtice za približno 70 st.
Artroza SIS, predvsem desno z drobno cistično spremenbo velikosti približno 4 do 5 mm.
Znaki začetne koksartroze obojestransko.
Za vsak nasvet bom hvaležna.
Spoštovani!
Verjetno imate bolečine. Poleg rednih vaj in občasne protibolečinske fizioterapije boste morali verejtno jemati tudi zdravila proti bolečinam. Podrobneje o tem lahko pojasni vaš zdravnik, ki ima več podatkov o vašem zdravju.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik