Sem noseča približno 14 tednov in pri NIFTY testu je bila fetalna frakcija 4,85 %. Rezultat testa je bil veljaven in nizko rizičen. Ali je takšna fetalna frakcija pri tej gestacijski starosti še običajna oziroma sprejemljiva? Ali lahko vpliva na zanesljivost rezultata oziroma ali je povezana z večjim tveganjem za zaplete v nosečnosti? Na nuhalni je bila ugotovljena tudi povečana tveganost za preklampsijo (1:120) po 34 tednu.

Spoštovani!

Zahvaljujemo se za vprašanje. Fetalna frakcija 4,85 % pri približno 14. tednu nosečnosti sama po sebi ni razlog za zaskrbljenost, še posebej, če je laboratorij vzorec ocenil kot ustrezen in izdal veljaven rezultat z nizkim tveganjem.

Pri NIPT je pomembno , da količina fetalne frakcije v vzorcu dosega kriterije, ki jih ima posamezni laboratorij določene in validirane za svojo metodo. Laboratoriji uporabljajo različne analitične platforme, algoritme in tudi različne načine določanja fetalne frakcije. Številčnih vrednosti fetalne frakcije med posameznimi testi oziroma laboratoriji iz navedenih razlogov ni mogoče neposredno primerjati. Zato vrednosti 4,85 %, kot je v vašem primeru, ni mogoče izolirano opredeliti kot »prenizke« ali patološke.

Dejstvo, da je bil v vašem primeru rezultat NIPT izdan kot veljaven in nizko rizičen, pomeni, da je vzorec izpolnil laboratorijsko določene kriterije kakovosti za zanesljivo analizo. Sama navedena fetalna frakcija zato ne zmanjšuje dodatno zanesljivosti že izdanega rezultata na način, zaradi katerega bi bilo treba rezultat obravnavati kot nezanesljiv.

Prav tako fetalne frakcije pri NIPT ne uporabljamo kot samostojen napovedni marker za ocenjevanje tveganja za zaplete v nosečnosti, saj NIPT tudi ni validiran oziroma namenjen takšni uporabi.

Oceno tveganja za preeklampsijo je zato treba obravnavati ločeno, ne le na podlagi pregleda, ki ste ga že opravili  temveč tudi z upoštevanjem drugih kliničnih dejavnikov. Rezultat tveganja mora interpretirati lečeči ginekolog, ki lahko glede na celotno klinično sliko presodi tudi o nadaljnjem spremljanju in morebitnih preventivnih ukrepih.

Vse dobro želimo in lep pozdrav

ekipa Medgen