Pozdravljeni.
Napihnjenost takoj po jedi je lahko posledica vnetja želodčne sluznice ali refluksne bolezni požiralnika. Priporočam pregled pri vašem osebnem zdravniku, gastroskopijo in ultrazvočno preiskavo trebuha.
LP
pozdravljeni
glede na opis težav verjetno ni povezano z boleznijo. v kolikor bodo težave bolj izrazite pojdite k vašemu zdravniku
lp
Pozdravljeni,
star sem približno 30 let in že okoli 10 mesecev imam dolgotrajne prebavne težave, za katere kljub številnim preiskavam še nisem dobil povsem jasnega odgovora.
Težave so se začele postopoma. Sprva sem imel predvsem občutek tiščanja in nelagodja v žlički (epigastrij), pogosto po jedi, včasih tudi neodvisno od obrokov. Kasneje so se pridružili napihnjenost, pritisk pod oziroma za prsnico, občutek praznine pod levim rebrnim lokom ter občasni krči in bolečine po različnih delih trebuha.
Simptomi se čez dan spreminjajo. Tiščanje v zgornjem delu trebuha lahko popusti, nato se pojavijo krči nižje po trebuhu. Občasno čutim nelagodje levo pod rebri, ki včasih seva proti levemu boku. Prisotna sta tudi pretakanje oziroma klokotanje v želodcu in črevesju ter napihnjenost.
Težave niso jasno povezane s hrano – včasih se po obroku izboljšajo, drugič poslabšajo. Daljši razmiki med obroki mi pogosto ne ustrezajo. Nimam pomembnejših težav z drisko ali zaprtjem, telesna teža pa je stabilna.
Opravil sem gastroskopijo z biopsijami. Histološki izvid navaja:
Histološko peptično vnetje z znaki biliarnega vnetja. HPO negativno. OLGIM 0.
Poleg tega so bili opisani gastritis, duodenitis, zadebeljena sluznica dvanajstnika (okoli 9 mm) ter možnost refluksa žolča v želodec. Helicobacter pylori ni bil prisoten. Histologija ni pokazala celiakije, tumorjev ali drugih pomembnih patoloških sprememb.
Zdravljenje:
- Nexium 40 mg 2-krat dnevno 14 dni, nato 40 mg 1-krat dnevno. Sprva se je stanje precej izboljšalo, nato so se težave vrnile.
Ursofalk zaradi suma na biliarni refluks. Po približno 12–14 dneh so simptomi skoraj povsem izginili, izboljšanje pa je trajalo še približno teden dni po koncu terapije. Ob ponovni enomesečni terapiji učinek ni bil več tako izrazit.
Trenutno je stanje boljše kot na začetku, vendar še vedno ostajajo:
- tiščanje v žlički,
pritisk pod prsnico,
občutek praznine oziroma nelagodja pod levim rebrom,
napihnjenost,
občasni trebušni krči,
pretakanje po trebuhu.
V zadnjem letu sem bil tudi pod precejšnjim psihičnim pritiskom zaradi družinskih odnosov in velike delovne obremenitve. V preteklosti sem že imel anksiozno pogojene psihosomatske težave, ki so nato spontano izzvenele.
Zanima me vaše mnenje o možnem vzroku težav in morebitnih nadaljnjih diagnostičnih ali terapevtskih možnostih. Hvala.