Najdi forum

INKONTINENCA

Pred tremi leti in pol so se mi začele motnje menstrualnega ciklusa. Že precej časa prej se mi je pojavila inkontinenca, ki se je stopnjevala, kljub opravljanju vaj. V februarju 2002 sem bila operirana zaradi inkontinence in z namenom, da odstranijo maternico. Pokazalo se je, da je desni jajčnik močno prizadet (ni bilo rakavo) in so odstranili vse. Dobila sem HNZ, začasno je problem inkontinence izginil, a se je dokaj kmalu ponovil in je čedalje zoprnejši. Ah ja, včeraj sem dopolnila 56 let. Nisem upokojena in še nekaj let ne bom. Veliko se vozim, ker sem mobilni specialni pedagog za strokovno delo z otroki s posebnimi potrebami v rednih šolah. Moj “inkontinentni status” me zelo moti.
Moj ginekolog pravi, da je bila operacija odlično izvedena, naj telovadim…
Kaj mi svetujete, ali naj zahtevam napotnico za ginekologa, ki me je operiral? Ali bi ponovna opora mehurja, lahko bila koristna?
Za HNZ imam obliže z zamenjavo na 3dni in pol, nekaj časa sem imela obliže na 7 dni. Sedaj sem za nekaj časa prekinila, ker sem bila v zdravilišču, pa se je med kopanjem obliž odlepil. Ali mi je ta prekinitev lahko škodljiva?
Razumem Vašo časovno stisko in požrtvovalnost. Hvala, vsakršen Vaš odgovor mi bo v pomoč. Srečno in lepo pozdravljeni
Boka

Spoštovani,

če imate stresno inkontinenco (ne urgentne) in vam seč uhaja ob povečanem tlaku v trebuhu (ob kašlju, smehu, dviganju bremen ali hoji po stopnicah), potem je učinek operacije bodisi popustil. STanju se reče recidiv, torej vrnitev prvotnga stanja, kar je eden od ocenjevalcev uspešosti operacije na sploh. MOžnost ponovne operacije jeodvisna tudi od tipa operacije, ki je bila izvedena. Glede na to, da so vam odstranili maternico in jajčnika predvidevam, da so vam vse odstranili bodisi skozi nožnico in naredili “plastiko vagine” ali pa so operirali preko trebuha ter vam vrat mehurja dvignili z operacijo bo “Burchu”. V obeh prmerih je možno narediti še operacijo TVT, ki je relativno preprosta in učinkovita, vendar jo mora utemeljiti specialist uroginekolog. Vsekakor pred operacijo potrebjete ponovne urodinamske meritve, ki bodo potrdile vaše težave oziroma objektivizirale stanje. Priporočam, da vas vaš osebni ginekolog pošlje ponovno na obravnavo na ginekološko kliniko oziroma primeljivo ustanovo (bolnišnica Maribor?), kjer so poklicani za dokončno popravljanje težjih primerov, saj posebej veliko možnih “poskusov” nimamo na voljo.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

Spoštovani,
prisrčno se zahvaljujem za Vaš odgovor.
Res je, vse so odstranili skozi nožnico.
Doma sem na Krasu. Ali je vsekakor priporočljiva bolnica Maribor ali katera druga?
Če sem prav razumela, naj ne bi šla v isto, kjer sem bila?
V čem je bistvo urgentne inkontinence?
Meni se sedaj dogaja, da marsikdaj ko pridem v WC, je nujnost tako močna, da se seč kar usuje. Zato redno nosim menstrualne vložke. Dokaj zoprno je vse skupaj in utrujajoče. Včasih moram po 25km vožnje nujno v WC.
Ponovno hvala za vaš odgovor, trud in čas.
S spoštovanjem
Boka

Spoštovani,

ni res,da bi naj ne hodili v isto bolnišnicol kjer so vas operirali prvič, omenil sem le, da bi vas drugič morali operirati v ustanovi z največ izkušnjami na tem področju, kar sta vsekakor LJ ali MB center.
Urgentne inkontinence z operacijo ne izboljšamo, kvečjemu še poslabšamo, zato je pomembna prava diagnoza. Bistvo urgentne inkontinence je “urgenca”, to pomeni, da mehur ne popušča pod povečanim tlakom temveč zaradi povečane vzdražnosti, bodisi zaradi zmanjšane prostornine, zaradi vnetja ali drugačnega razloga, ki refleksno povzroči krčenje mehurja ter uhajanje urina. Med značilnimi simpromi urgence sta uhajanje vode ali nezmožnost nadaljnjega zadrževanje, če si roke namočite v hladno vodo, če slišite žuborenje tekoče vode ali če vas zebe. Tudi to, da vas zelo na hitro zatišči na vodo in potem ne zdržite več pritiska spada pod urgenco. V takem primeru je potrebno z vajo ponovno povečati kapaciteto mehurja, obstajajo patudi zravila za ohlapnjenje mehurja, če bodo kot vzrok našli infekcijo pa bo potrebno zdraviti le-to. Vsekakor potrebujete najprej ustrezno urodinamsko preiskavo.

mag. Stanko Pušenjak, dr. med., specialist ginekolog in porodničar; Lepo prosim uporabljajte iskalnik! Samoplačniški UZ pregledi v nosečnosti: GSM 051 321224 nuhalna svetlina, morfologija ploda, preverjanje plodove rasti in ocena stanja pri tvegani nosečnosti, merjenje pretokov skozi različne žile ploda in popkovino, merjenje materničnega vratu, posveti v nosečnosti, npr. o porodu pri medenični vstavi, dvojčkih.

New Report

Close