Zaščita z Rhogam
Spoštovani,
na to temo je bilo že veliko povedanega, pa vseeno nisem zasledila odgovora, ki ga iščem.
Sem drugič noseča, v 14. tednu obilno krvavela – hematom, sedaj nosečnost normalno poteka naprej (22 t), sem Rh – D negativna, K – . Zanima me ali bi morala zaradi krvavitve med hospitalizacijo prejeti Rhogam?
V prvi nosečnosti sem ga prejela v 28. tednu in nato takoj po rojstvu.
Hvala za odgovor in lep pozdrav!
vsekakor je strokovno utemeljena navada, da se ob vsaki krvavitvi v nosečnosti pri RhD negativni ženski naredi test ICT in če je negativen, odmeri RhOgam. Lahko predlagam le, da se čim prej naredi ICT in nato ravna v skladu z izvidom. Lahko pa se iz vaše krvi na zavodu za transfuzijo krvi določi Rh genotip ploda in če je plod tudi Rhd negativen, RhOgama ne potrebujete niti pri 28 tednih.
v tem primeru lahko ob krvavitvi plodove krvničke zaidejo v vaš krvotok, tam pridejo v stik z vašim imunskim sistemom in ga spodbudijo k tvorbi protiteles, ta protitelesa prehajajo skozi posteljico in v plodu uničujejo njegove krvničke in če je kapaciteta tvorbe krvničk manjša od kapacitete protiteles za uničenje obstoječih krvničk, plod postane slabokrven in včasih celo tako zelo slabokrven, da bodisi potrebuje transfuzijo krvi že v maternici ali pa umre. na srečo se to zelo redko zgodi pri tistem plodu, ki je povzročil prvo imunsko reakcijo, zelo pogosto pa v naslednji nosečnosti z naslednjih plodom.
Pozdravljeni,
zanima me ali je v nosečnosti možno pri dvojčkih ugotoviti njun genotip ploda z odvzemom moje krvi? Sem Ab Rhd -, moj partner pa 0+, nosim dvojčke in sem v 28. tednu nosečnosti. Ali se pri dvojčkih preventivno injecira Rhesonativ/Rhogam v 28. tednu ali pa se dejansko, da zanesljivo preveriti genotip – Rhd za oba ploda?
Najlepša hvala za odgovor.
Spoštovani,
tudi pri večplodni nosečnosti se dela neinvazivna diagnostika genotipa Rh iz krvi nosečnice (podobno kot NIPT), saj je dovolj, da je 1 od dvojčkov RhD pozitiven, da nosečnica potrebuje anti D zaščito. Morebitne razlike med dvojčkoma se ne preverja, ker to za klinično prakso tudi ni potrebno.