scintigrafija miokarda
Primarij dr. Boris, lepo pozdravljeni!
Prepisala vam bom izvid scintigrafije srca od očeta, ki ima hude težave s srcem.
Težko diha in ima hude bolečine.
Ima srčni vzpodbujevalnik.
Na ta izvid ni dobil od karidologa nobene besede, ne ve kaj naj naredi.
Dobil je morfijske obliže proti bolečinam.
Napotna diagnoza: Trožilna koronarna bolezen, Stanje po CABG
Radioindikator vbrizgamo med medikamentozno obremenitvijo z Dipiridamolom (0,56 mg/kg tel. teže) in v bazalnih pogojih.
V stresnih scintigramih je kopičenje v miokradu stene levega prekata izrazito neenakomerno, praktično odsotno v širšem področju apeksa, oslabljeno v večjem delu septuma, distalnem delu anteriorne stene in v inferiorni steni, predvsem inferoseptalno.
Na scintigramih v bazalnih pogojih ugotavljamo bistveno izboljšanje kopičenja v anteriorni steni, predvsem v njenem distalnem delu, izboljšanje v področju septuma, ni pa bistvene razlike v kopičenju v področju inferiorne stene in v področju apeksa.
Votlina levega prekata je precej dilatirana, ocenjen iztisni delež znaša 39%.
Mnenje: Scintigrafske spremembe so združljive z ishemijo distalnega dela anterirone stene in septuma, zmanjšana je količina viabilnega miokarda inferoseptalno, praktično odsotna v ožjem področju apeksa.
Sprašujem Vas za mnenje o izvidu in, če bi se dalo še kaj narediti in KAJ?
Je možna kakšna operacija?
Lep pozdrav
Nataša
V mnenju je povedano, da je srce pomanjkljivo prekrvljeno na več mestih. Natančenv vpogled v prehodnost srčnih žil omogoča koronarografija, ki jo lahko predlaga osebni zdravnik. Izvid koronarografije je odločilen. Če so zožene ali zamašene samo drobne žile pride v poštev nadaljnje konzervativno zdravljenje (zdrav način življenja, sistematski sprehodi, delno s hitro hojo, nekajenje, jzdravljenje sladkorne bolezni, visokega krvnega tlaka, itd)