Sw
Spoštovani, svingerstvo z vidika javnega zdravja prav gotovo prinaša povečano tveganje za spolno prenosljive okužbe (SPO), tako zaradi vedenjskih, kot epidemioloških dejavnikov.
Ti dejavniki so:
– več spolnih partnerjev v krajšem času,
– mreže/skupine spolnih partnerjev, ki se prekrivajo – partnerji imajo hkrati več drugih partnerjev:
– možnosti prisotnosti ene ali več asimtomatskih okužb – osebe prenašajo SPO povsem brez prisotnih kliničnih znakov;
– nedosledna uporaba kondomov, oz. zaščite pri oralnih( analnih/ vaginalnih spolnih odnosih;
– uporaba alkohola in/ali drog, ki vpliva, da ljudje manj uporabljajo zaščito, ali je pomemben faktor pri prenosu SPO
– kombinacija stalnega partnerja in zunanjih partnerjev, kar lahko omogoči prenos okužbe v stabilno spolno zvezo
Pri swingerstvu je tveganje povečano predvsem za okužbe, ki se prenašajo z vaginalnim, analnim ali oralnim spolnim stikom, ter stirkom kože/sluznic, kot npr. klamidija; gonoreja, sifilis, HPV okužbe, Herper simplex virus okužbe, HIV, Hepatitis B, redkeje tudi hepatitis C (predvsem ob stiku s krvjo, poškodbah sluznice ali souporabi drog – ali sniganjem, oz. i.v. iniciranjem).
Uporaba kondoma sicer tveganje zmanjšuje, a ga pri okužbah, ki se prenašajo s stikom kože, (npr. HPV, HSV, sifilis), NE odpravi popolnoma.
Za povečevanje tveganja za prenos SPO je ključno, kako je/so skupine sljudi, ki imajo sočasno spolne odnose, med sabo povezane. Če ima oseba več partnerjev, ki pa imajo hkrati tudi druge partnerje, se okužbe npr. lahko širijo hitreje, kot v zaporednih monogamnih odnosih. Tveganje sicer zmanjšujemo z rednim testiranjem, res dosledno uporabo zaščite, cepljenjem (HPV, hepatitis B), odprto komunikacijo med partnerji, …, a jih popolnoma NE moremo odpraviti.
Pri swingerjevih so v raziskavah pogosto upogovili:
– večje število spolnih partnerjev
– pogostejše skupinske spolne odnose
– kombinacije stalnega partnerja in priložnostnih partnerjev
– nožjo doslednost uporabe kondomov pri določenih spolnih praksah v primerjavi s splošno populacijo
– pomemben delež asimptomatskih okužb
Zato nekatere študije swingerje opisujejo kot skrito, oziroma premalo prepoznano skupino, s povečanim tveganjem za SPO.
Za osebe ali pare, ki prakticirajo swingerstvo, se priporočajo naslednji ukrepi:
1. redno testiranje na SPO, npr. na 3 mesece, ob več partnerjih, on pojavu kakršnegakoli sumljivega simptoma…
2. testiranje na klamidijo, gonorejo, sifilis, HIV, hepatitis B in C glede na izpostavljenost
3. testriranje kužnin tudi iz žrela in danke, če so prisotni oralni in/ali analni spolni odnosi
4. dosledno uporabo kondomov pri vaginalnem in analnem spolnem odnosu
5. Uporabo zaščite tudi pri oralnem spolnem odnosu ob večjem tveganju
6. cepljenje proti Hepatitis B in HPV
7. jasni dogovori med partnerji glede testiranj, zaščite, obveščanja ob okužbi
8. popolno izogibanje spolnim stikov ob pojavu kliničnih simptomov: ranicah, izpuščajih, izcedku, bolečinah, med zdravljenjem SPO