Mednarodna znanstvena revija Journal of Medical Case Reports je objavila primer triletnega dečka iz Indonezije, ki je pretresel celo izkušene pediatre. Deček je bil sprejet v bolnišnico z znaki, ki bi jih vsak starš zlahka pripisal običajnemu zaprtju: napihnjen trebuh, bolečine in težave z odvajanjem.
A že naslednji dan se je rutinska obravnava sprevrgla v pravo medicinsko grozljivko – otrok je začel bruhati dolge, žive bele gliste. Diagnoza, ki je sledila, je bila alarmantna: popolna zapora črevesja zaradi invazije parazitov.
Od običajne bolečine do dramatičnega preobrata
Starši malčka z indonezijskega otoka Madura so sprva mislili, da gre za prehodne težave, saj je imel deček vročino in drisko. Ker se stanje po prvem obisku zdravnika ni izboljšalo, so ga odpeljali v bolnišnico. Ob sprejemu je bil njegov trebuh močno napihnjen, otrok pa že tri dni ni odvajal blata.
Preobrat se je zgodil med opazovanjem, ko je malček nenadoma začel bruhati. Namesto hrane so iz njegovih ust prišle dolge, žive gliste vrste Ascaris lumbricoides (navadna človeška glista). Zdravniki so takoj opravili rentgensko slikanje, ki je pokazalo značilen “vzorec vrtinčenja” – znak, da so gliste popolnoma zaprle črevo (črevesna zapora oziroma ileus).
Kaj sploh so človeške gliste in kako pridejo v telo?
Čeprav se sliši neverjetno, so človeške gliste (Ascaris lumbricoides) najpogostejši črevesni parazit na svetu. Po podatkih ameriškega Centers for Disease Control and Prevention (CDC) je z njimi okuženih do 772 do 892 milijonov ljudi. Gre za bitja, ki si za dom izberejo naše tanko črevo, kjer odrasla samica lahko zraste do osupljivih 35 centimetrov. Vsak dan izleže na tisoče mikroskopskih jajčec, ki z blatom potujejo v okolje in v zemlji, čakajoč na novega gostitelja, preživijo tudi več let.
Pot do okužbe je hitra in pogosto neopazna
Na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje NIJZ opozarjajo na t. i. fekalno-oralno pot. To preprosto pomeni, da jajčeca nevede zaužijemo. Največkrat se to zgodi zaradi:
- Umazanih rok: Še posebej pri otrocih, ki se igrajo v zemlji in nato prste nesejo v usta.
- Slabo oprane hrane: Jajčeca so lahko na površini sadja ali zelenjave, ki raste v zemlji.
- Onesnažene vode: Pitje vode iz nepreverjenih virov ali neurejene sanitarne razmere.
Večina okužb sprva sploh ne kaže očitnih znakov. Težava nastane, ko se paraziti namnožijo – takrat lahko povzročijo resne zaplete, kot je omenjena črevesna zapora, ki je še posebej nevarna za najmlajše.
Simptomi, ki jih starši ne smejo prezreti
Čeprav okužba z glisto Ascaris lumbricoides pogosto poteka brez izrazitih znakov, NIJZ opozarja, da se lahko pri večjem številu parazitov pojavijo različni simptomi. Ti so lahko sprva blagi, a jih ne gre spregledati:
- ponavljajoče se bolečine v trebuhu in napihnjenost,
- slabši apetit, hujšanje in tudi slabokrvnost (anemija),
- driska ali zaprtje,
- slabost in bruhanje,
- kašelj ali težko dihanje v zgodnji fazi okužbe (ko ličinke potujejo skozi pljuča),
- v redkih primerih tudi vidne gliste v blatu ali celo pri bruhanju.
Pri hudih okužbah lahko pride do resnih zapletov, kot je črevesna zapora (ileus), ki zahteva nujno zdravniško obravnavo.
Se to lahko zgodi tudi pri nas?
Morda se sliši kot težava daljnih krajev, vendar podatki NIJZ kažejo, da so okužbe z glisto Ascaris lumbricoides prisotne tudi v Sloveniji. Primeri so sicer redki, a se še vedno pojavljajo – najpogosteje pri otrocih, ki so zaradi igre v zemlji in slabše higiene rok bolj izpostavljeni okužbi. Poleg neustrezne higiene rok predstavljajo tveganje tudi živila, ki pridejo v stik z zemljo. Jajčeca parazita so zelo odporna in lahko v prsti preživijo več let, zato se lahko neopazno znajdejo tudi na našem krožniku.
Posebno pozornost velja nameniti:
- svežemu sadju in zelenjavi (npr. solata, jagode, zelje), če niso temeljito oprani,
- korenasti zelenjavi, kot sta korenje in krompir,
- vodi iz nepreverjenih ali neprekuhanih virov, zlasti na potovanjih.
Kako se zaščititi?
Preprečevanje okužbe je v teoriji preprosto, a zahteva doslednost v vsakdanjih navadah. Ker se jajčeca parazitov v zemlji ohranijo leta in so odporna na običajna razkužila, je naša najboljša obramba mehansko odstranjevanje – torej temeljito pranje z vodo in milom.
- Zlato pravilo higiene rok: Roke si je treba z milom temeljito umiti po vsaki igri zunaj, po stiku z zemljo in obvezno pred vsakim obrokom. Pri majhnih otrocih bodite posebej pozorni na čiščenje predela pod nohti, kjer se umazanija najraje skrije.
- Priprava hrane z vrta: Vse plodove, ki rastejo v zemlji ali blizu nje (solata, jagode, korenje), operite pod močnim curkom tekoče vode. Le fizično izpiranje lahko zanesljivo odstrani jajčeca, ki so se oprijela površine plodov.
- Obutev pri igri na prostem: Čeprav je bosa hoja poleti privlačna, je na območjih z neurejenimi sanitarnimi razmerami uporaba obutve nujna. S tem preprečimo, da bi umazanijo z nog neposredno vnesli v bivalne prostore.
- Varna voda na potovanjih: V tropskih krajih pijte izključno ustekleničeno ali prekuhano vodo. Prav tako se izogibajte surovi zelenjavi, ki bi lahko bila oprana v oporečni vodi.
- Preventiva: V okoljih z visokim tveganjem Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča redno preventivno zdravljenje otrok (običajno enkrat ali dvakrat letno), da se prepreči prekomerna razmnožitev parazitov v telesu.
Kaj se je zgodilo s triletnikom?
Ko so zdravniki ugotovili, da gre za popolno zaporo črevesja, je bila operacija nujna. Uporabili so posebno tehniko, pri kateri parazite s previdnimi pritiski skozi črevo postopoma potisnejo naprej in jih odstranijo, ne da bi poškodovali črevesno steno. Po posegu je deček prejel protiparazitna zdravila in dobro okreval.
Zgodba, ki se je začela z navidez običajnimi težavami, se je končala srečno – predvsem zaradi hitrega ukrepanja. Ob tem pa ostaja preprosto, a pomembno sporočilo: higiena rok je ena najučinkovitejših zaščit pred okužbami.
VIRI
- Supangat, S., et al. (2025). Intestinal obstruction due to Ascaris lumbricoides in child: a case report. Journal of Medical Case Reports, 19, 171. https://doi.org/10.1186/s13256-025-05200-7 [Dostopano: 29. 4. 2026]
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (s. d.). About ascariasis. https://www.cdc.gov/sth/about/ascariasis.html [Dostopano: 29. 4. 2026]
- Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ). (2015). ASKARIS (Ascaris lumbricoides) V ŽIVILIH https://www.nijz.si/sites/www.nijz.si/files/uploaded/ascaris_lumbricoides_v_zivilih_v_10_9_2015_za_objavo_1.pdf [Dostopano: 29. 4. 2026]
- Svetovna zdravstvena organizacija (WHO). (s. d.). Deworming interventions. https://www.who.int/tools/elena/interventions/deworming [Dostopano: 29. 4. 2026]
