Ablacija endometrija
Pozdravljeni,
pred dnevi sem imela ablacijo endometrija. Kako dolgo se lahko po AE pojavlja sveža krvavitev? Ginekologinja je sicer rekla, da je šla z ablacijo kar globoko in predvidevam, da je to razlog, da imam še vedno prisotne bolečine.
Če na histeroskopiji adenomioza ni vidna me zanima, kakšna je kaj verjetnost, da jo histologija vseeno pokaže?
Hvala in lep pozdrav!
spoštovani,
koliko časa se po EA pojavlja “sveža” krvavitev, je težko reči. Odvisno od tega, kaj razumemo kot “sveža”. Praviloma se vsaka rana začne celiti takoj ko nastane, žile pa se zaprejo v nekaj urah. Svežo, (svetlo rdečo) krvavitev bi torej pričakoval kak dan ali dva, morda tri. ampak toleriramo jo kak teden dni. Potem pa sledi izločanje izcedka, ki vsebuje starejše ostanke krvi, saj izcedek postane temno rdeč, rjav in nato samo še blago obarvan in tak lahko vztraja tja do 6 tednov, ko se praviloma vsaka rana povsem zaceli.
O verjetnosti, da histologija pokaže adenomiozo, če se ta na prvi pogled ne vidi je pa nesmiselno ugibati oziroma delati statistiko, saj to ni odvisno od drugega kot od naključja, da kirurg odvzame vzorec na pravem mestu, kar pa je bolj ali manj vedno subjektivno, odvisno od naključja prikaza pravega mesta, izkušenj, bolezenskega stanja pacientke itd.
Pozdravljeni,
predvidevam, da spodnji histološki izvid potrjuje adenomiozo (na UZ je bil viden nehomogen miometrij), ablacija endometrija opravljena zaradi hudih krvavitev…
Makroskopski opis: nekaj sivih tkivnih drobcev nepravilne oblike, skupnega premera 2 cm.
Končne diagnoze / mnenje:
Kavum, histeroskopska biopsija: Fragmenti proliferacijskega endometrija z miometrijem ter fragmenti leiomiomatoznega tkiva z otočki endometrija – najverjetneje adenomiom. V pregledanem ni atipij.
Danes je sicer 6. dan po ablaciji endometrija in če ne ležim, so bolečine še kar prisotne. Je to še v normalnih okvirih, ali?
Hvala in lep pozdrav!
Več kot je zapisal histopatolog težko rečem. zapisal pa je “verjetno adenomiom”. kaj pomeni verjetno, vemo. Če drugega ne, histopatolog ni prepričan. Ostalo je pa pričakovano oziroma normalno in se bo sčasoma umirilo.
Hvala za odgovor!
Ampak to pa je frustrirajoče, ta VERJETNO. Če patolog ni prepričan, bi bilo morda dobro, da bi zadevo predal v pregled še kakšnemu kolegu.
Pač malo mi je bedno, ker so mi pred leti neko reč, na MR opredeljeno kot tujerodno tkivo, diagnosticirali NAJVERJETNEJE arteriovenozna fistula 🙂
Hvala, ker ste!
kaj naj rečem? Nisem histopatolog in ne vem, kolikokrat si resnično v dvomu in se ne moreš odločit, pa s tem ni nič narobe. Kliniki poznamo takoimenovane “delovne diagnoze”, ki pač niso dokončne in se do dokončna diagnoza včasih prebijamop dalj časa skozi opazovanje dinamike bolezni, odzivanje bolezni na poskuse zdravljenja ipd. histopatolog pa nima takšnih možnosti ampak je preparat edino kar ima in ga lahko zgolj reže in reže v slide ter te gleda in gleda, dokler se mu ne utrne, za kaj bi lahko šlo. Včasih bi histopatolog lažje dal diagnozo, če bi točno vedel, od kje v organu je bilo tkivo odvzeto, česar pa bodisi niti točno ne vemo (abrazija je slep poseg) ali pa klinik ne izpolni povsem in vseh rubrik, ki so namenjene patologu kot opis dostavljenega preparata. Skratka, to so pač posebnosti našega bolj ali manj timskega dela, ki ga laik težko razume.
Če se tamponi ustrezno menjavajo na največ 6 ur, ne vem zakaj bi jih ne smeli uporabljati. Bistvo je le, da se tampon v nožnici ne pozabi predolgo.
Pozdravljeni,
19 dni nazaj sem imela UZ, na katerem je bil viden 19 mm folikel, naslednji dan sem imela ablacijo endometrija in od ablacije dalje nisem več jemala cerazette.
Danes, 18 dni po AE sem dobila krvavitev (po tem, ko sem imela po AE se prisoten rjav izcedek).
Ali gre lahko pri danasnji krvavitvi za menstruacijo? Je AE spodletela? 🙁
Hvala in lep pozdrav!
Spoštovani,
iz prve in edine krvavitve po AE žal ni mogoče sklepati o tem, če je ta uspela ali ne. Lahko bi bila tudi le demarkcijska krvavitev, ko se začne poškodba celiti in odpade nekroza. O uspešnosti AE se bo dalo sklepati po vsaj 3 ali 4 mesecih.