Izvidi brisa
Spoštovani,
moja zgodovina je taka:
5/21 APC-N
9/21 APC-N, HPV+
3/22 Lletz – CIN 1
9/22 APC-N
3/23 HPV neg, bris ok
Zdaj imam predvideno kontrolo marca 2024.
Pa me zanima, ali je to dovolj zgodaj, ali je bolje vmes narediti še kak samoplačniški bris?
Skebi ne predvsem zato, ker bris pol leta po Lletzu ni bil ok. Še pol leta kasneje pa je bil bp. Po mojem laičnem razmišljanju bi pričakovala, da če po Lletzu bris ni ok, poseg ni pomagal?
Zanima me tudi, ali se na brisu, če ta morda ni bil dobro/pravilno odvzet, to vidi? Ginekolog mi je omenil nekoliko zaprt maternični vrat kot posledica posega, pa me zato skrbi, če morda vzorec brisa zaradi tega ni bil vzet dovolj dobro.
Stara sem 55 let in menstruacije že 5 let nimam več.
Hvala za vaše potrpljenje ob odgovarjanju na naša (verjamem da včasih čudna) vprašanja.
Lp,
Janina
Spoštovani,
težko je ugotavljat “neugotovljena stanja” oziroma o njih ugibati. Res je vse možno, ampak na to nimamo ne vpliva ne vpogleda. Kako kdo odvzame bris PAP je odvisno izključno od njega, bris pa je lahko brezhiben ali ne in tudi pri brezhibnem odvzemu ni nujno, da zajameš vsa področja, kjer bi lahko bile spremembe. Ne vem, če bi dodaten bris vmes do marca 2024 kaj prinesel. Tudi za tak bris velja enako kot za prejšnjega. Hkrati pa obstaja tudi dobra novica. Spremembe v smeri raka se namreč dogajajo zelo počasi, zato je 6 mesečni interval za kontrole več kot dovolj.
Hvala lepa za odgovor.
Če ja kanal materničnega vratu delno zaprt torej obstaja večja možnost, da odvzeti bris ni ok?
In če je povsem zaprt ni druge možnosti kot odstranitev maternice in materničnega vratu v celoti?
Omenili ste 6 mesečni interval kontrol. Jaz imam pregled marca, to je po enem letu od zadnjega brisa. Je to ok?
Hvala in lp,
Janina
po normalnem izvidu brisa bi to bilo OK. Če se bojite, da bris ni bil pravilno odvzet, si pač res privoščite samoplačniški bris enkrat v bližnji prihodnosti mesecu dni ali dveh. Sicer pa se strinjam, da v kolikor bodo brisi še problematični, ne bo škode, če se odstrani kar ves MV (trahelektomija).
Hvala lepa za vaše mnenje in odgovore.
Zanima me samo še to, če se trahelektomija sploh izvaja pri ženskah ki so že v menopavzi? Do zdaj so mi omenjali le možnost odstranitve materničnega vratu in maternice. Pa me zanima, ali ima ženska možnost izbire posega? Sama bi se namreč odločila za čim manj invaziven poseg, pa čeprav maternica v mojem telesu nima več nobene funkcije.
S spoštovanjem,
Janina
Spoštovani,
vsak operativni poseg se načrtuje individualno in se izbere praviloma tisto različico posega, ki prinaša največ za najmanj invazivno in zapleteno poseganje v telo. Vsekakor je to možnost treba prediskutirati s kirurgom, ki bi vas operiral.
Pozdravljeni,
prijazno vas naprošam, če ste mi pripravljeni nekoliko pojasniti izvid Lletz posega, ki sem ga prejela. Odstranili so kar nekaj tkiva, zato me zanima, ali to v veliki meri zvišuje možnost zapletov pri eventuelni nosečnosti. Stara sem 27, otrok še nimam.
MAKROSKOPSKI OPIS:
Material poslan kot koz.: LLETZ, je del porcije materinega vratu, ki meri na bazi 2,1 x 1,9 cm, v višini 1,1
cm. Maternino ustje je preno položeno, ustni sta simetrini, sluznica je gladka, sivo bledo vijolina. V
celoti, preno, 6 x.
MIKROSKOPSKI OPIS Z DIAGNOZO:
Maternini vrat – porcija, ekscizija (LLETZ):
Plošatocelina intraepitelijska lezija visoke stopnje/cervikalna intraepitelijska neoplazija visoke stopnje
(PIL VS/CIN 3).
Sprememba se nahaja pretežno v predelu cervikalnih kript.
Kronini nespecifini cervicitis.
Žlezni epitel, ki je prisoten v vzorcu je brez znakov displazije.
Ektocervikalni, endocervikalni in stromalni ekscizijski rob potekajo v zdravem.
Že vnaprej hvala za odgovor in lep pozdrav.
Spoštovani,
najpomembnejši del izvida je podatek, da je bila sprememba odstranjena v zdravo in zato ne pričakujemo ostankov sprememb, ki bi motili nadaljnje spremljanje stanja z brisi PAP. Seveda izvid kaže tudi, da v izrezanem tkivu ni bilo rakavih sprememb. Torej ste načeloma zdaj “zdravi”, razen tega, da se z operacijo LLETZ ne da odstranit povzročitelja sprememb, ki je HPV. Ta bo še naprej z vami, vendar redko ostane aktiven tako zelo dolgo, da bi se spremembe ponovno pojavile. Ni pa to seveda izključeno.
Nosečnost vam sicer vsaj še 4 do 6 mesecev odsvetujem, zaradi izgube 1 cm (od vsaj 4 razpoložljivih cm) MV v predelu zunanjega materničnega ustja pa bi nosečnost ne smela biti bistveno bolj rizična kot sicer.
Spoštovani,
kaj, če bi se vsaj malo predstavili. Ne vem niti koliko ste stari niti česarkoli o vas na sploh. In zakaj razmišljate o cepljenju proti HPV? Idealno bi se bilo cepiti vsaj 3 do 6 mesece pred prvimi spolnimi odnosi.
Spoštovani,
stara sem 27 let, zgoraj ste mi razložili moj izvid. Hvala Vam.
Zdaj pa me zanima še, ali mi priporočate cepljenje, glede na to, da mi je hpv do zdaj že kar znatno škodoval?
V nekaterih strokovnih virih sem zasledila, da se v tem primeru priporoča cepljenje, ne najdem pa podatkov o tem, ali igra kakšno vlogo, kdaj? Verjetno čimprej po Lletz posegu?
Hvala za odgovor in lep pozdrav.
v tem primeru kadarkoli. Itak po 26. letu cepljenje proti HPV zahteva 3 odmerke. prvi, potem ponovno po 2 mesecih in še 3. 6 mesecev po drugem. Cepljenje, ker je 9 valentno, ščiti pred oziroma zmanjša vpliv morebitne dodatne okužbe s še kakšnim sevom HPV, ki ga še nimate in hkrati poveča aktivacijo imunskega sistema proti aktualnemu HPV, ki vam je že povzročil škodo.