Kot zatrjujejo odgovorni, ne gre za varčevanje ali omejevanje pravic žensk do zdravstvenega varstva, ampak, da mora Slovenija preprosto slediti doktrini, ki jo v drugih evropskih državah poznajo že vrsto let in se je izkazala za uspešno Sprememba navodil za izvajanje preventivnih programov za varovanje reproduktivnega zdravja v praksi pomeni, da bodo ginekologi tisto žensko, pri kateri bo izvid testa dvakrat zaporedoma negativen, za ponovni pregled brisa materničnega vratu naročili čez tri leta in ne več vsako leto.
Bolezen nastaja največkrat več let. Razvije se od blagih, zmernih in hudih predrakavih sprememb do začetnega invazivnega raka materničnega vratu. Znaki bolezni, bodisi hujše predrakave spremembe, največkrat pa že invazivni rak materničnega vratu, se najpogosteje kažejo kot občasne ali ponavljajoče se krvavitve pri spolnih odnosih, tope bolečine v spodnjem delu trebuha in močni, bolj ali manj krvavi izcedki iz nožnice. Pogosto so prisotne tudi neredne ali dolgotrajne mesečne krvavitve, ponavljajoča se vnetja nožnice in težave pri odvajanju seča in blata. Pogosto spremlja opisane znake bolj ali manj izrazita pekoča bolečina v križu, ki postaja vse bolj intenzivna in se širi v eno ali obe spodnji okončini. Zaradi prizadetosti sečevodov in ledvic pri vraščanju tumorja v okolico se lahko pojavijo tudi urološke težave. Hujšanje in slabokrvnost sta pogosta znaka že napredovale bolezni. Zaradi invazivnega raka materničnega vratu je leta 1996 zbolelo 211 žensk. Glede na patohistološko opredelitev je najpogostejši ploščatocelični ali t.i.planocelularni karcinom. Znatno manjši delež, 10 – 20 %, pripada adenokarcinomu materničnega vratu. Glede spremenjenosti celic pa so tudi raki materničnega vratu lahko dobro, zmerno ali slabo diferencirani. Dobro diferencirani tumorji imajo tudi pri tej bolezni največkrat boljšo prognozo za preživetje kot slabo diferencirani, seveda pa na samo preživetje tudi v tem primeru vplivajo številni drugi dejavniki.
Delež bolnic se, kljub možnosti enostavnega in nebolečega odkrivanja predrakavih sprememb materničnega vratu s citološkim brisom ali PAP testom pri ginekološkem pregledu in kljub možnosti uspešnega zdravljenja predrakavih sprememb, zadnjih nekaj let zopet veča. Najpogosteje zbolevajo ženske po 55. letu starosti. V zadnjih letih pa se žal veča delež mladih žensk, mlajših od 45 let.
Pri tej vrsti raka način zdravljenja izbiramo za vsako bolnico posebej. Izbiramo ga glede na stadij bolezni, histološki tip in diferenciacijo tumorja ter psiho-fizično sposobnost bolnice.
Več: www.dnevnik.si
