Težave
Pozdrav,
Imam 57 let in sem 9 let že v meni.
Opazila sem da je moja sluznica , če razprem male sramne ustnice videti čudne barve. Ni videti rožnata ampak na levi in desni strani okoli secnice je videti bolj bleda. Prav tako je na notranji strani malih sramnih ustnicah, ob vhodu v noznico opaziti , da je sluznica belkasta in ta barva je bolj vidna kadar je spolovilo suho, po lulanju če je sluznica mokra ta barva ni tako izrazita.
Vseskozi imam na zunanjem spolovilo suh občutek, tako da uporabljam cicatridine mazilo ali ribje mazilo tako da je sluznica bolj mastna in da zaščitimo sluznica pred urinom. Dvakrat na teden nanašamo na zunanje spolovilo hormonsko vaginalno kremo Ovestin, ki jo nabavim v Avstriji v lekarni.
Zanima me kako se loči na pogled, če gre za atrofijo zaradi pomanjkanja hormonov ali če gre za lihen sclerisus?
Ginekolog mi je predpisal mazilo Elocom ob draženju , ko pa se draženje umiri pa naj bi 2x tedensko za preventivo nanašala mazilo,ki mi ga izdelajo v lekarni: Beloderm mazilo 30,0 ; ad 100 v hidrofobni mazili podlagi. Poleg tega pa 2x tedensko Ovestin hormonsko kremo ter negovalna mazila.
Ali je takšna uporaba mazil pri atrofiji sluznice varna? Ali bi lahko šlo za lihen?
Ginekolog je mnenja ,da biopsija ni potrebna.
Lp
Pozdrav!
Če gre za lichen sclerosus et atrophicus je včasih pri močno izraženih znakih lahko potrditi s pregledom, če ni jasno pa je odvzem koščka tkiva in histologija.
Kortikosteroidne kreme so seveda potrebne, je pa vprašanje pri dolgotrajni uporabi kaj bodo stranski učinki.
Izbor terapije je od primera do primera različen, mazila s kortikosteroidi se uporabljajo za ustavitev vnetja in znakov vnetja, nato pa se poskuša s kremami, ki ne tanjšajo kože oz. sluznice.
Morda še en pregled pri dermatologu ?
Lp
Najlepša hvala za vaš odgovor.
Kontrolni pregled imam šele junija.
Trenutno uporabljam Elocom 2x tedensko. Skrbi me ker belkasta sluznica na vestibulumu, torej levo in desno okrog sečnice nikakor ne izgine. Prav tako bel madež pri vhodu v nožnico ne.
Govorila sem sicer z eno izmed dermatologinj v urgentni ambulanti, katera mi je svetovala naj začnem nanašati od ponedeljka in do petka 2x dnevno protopic 0,1, čez vikend pa Elocom. Pravi, da bodo morda bele lise izginile.
Kaj menite o tej shemi terapije?
Trenutno večjega draženja nimam. Imela pa bi eno vprašanje , zakaj se sluznica zlasti na predelu vhoda v nožnico oz intruitus naslednji dan še bolj svetlo obarva. Če naslednji dan ne nanesem kortikosteroida postane ponovno bolj rožnata.
Skratka, posvarila so me, da v kolikor gre za lihen naj bi morala steroide nanašati kot vzdrževalni odmerek 2x tedensko tudi če ni težav, ker naj bi ta deloval v globini. S tem naj bi preprečevala možnost nastanka raka.
Lep pozdrav
Pozdrav!
Protopic za redno uporabo lahko svetujem , kar se tiče Elocoma pa takole: če so problemi vnetja, poslabšanja, potem da, če pa je stanje stabilno pa ni potreben. Kot pa sem napisal že večkrat je ta bolezen zahtevna za zdravljenje, od bolnika do bolnika zahteva različen pristop, s tem, da je spekter zdravil kot vidite zelo omejen.
Na daljavo svetovati in postaviti shemo zdravljenja za posameznega bolnika ni primerno.
Lp