Spoštovani!

Stara sem 35let, rodila sem 2x do sedaj z pomočjo klomifena obakrat, diagnosticirana z PCOS pri 17letih.

Zadnje 2 leti imam nenehne težave z menstruacijo, dolge, boleče menstruacije, imam tudi krvave izcedke med menstruacijami, krče podobne menstrualnim, ko ni menstruacije.

V zadnjih 2letih sem šla 2x na abrazijo, ker se mi menstruacija po 1mesecu ni ustavila. PAP bris je pravtako zadnje par let bil vedno C in sem mogla že 2x na bipsijo materičnega vratu, ki je nato vredu. Nato je ginekologinja letos opravila še bipsijo endometrija sluznice maternice, ki je pokazal hiperplazijo brez atopij, zato mi je vstavila mireno, zaradi katere sem nato imela 2krat na mesec 8-10dni dolge menstruacije, po 8mesecih mi je mireno odstranila, ker so me krvavitve stopnjevale in sem prejela infuzijo železa. Nato mi je predpisala dabroston, ki ga pa izbruham, po 3mesecih poizkušanja z dabrostonom, ki mi povzroča grozno slabost, mogoče je krivo ker imam opravljeno baristrično operacijo – obvod želodca. Sem pa shujšala za 75kg v 1letu zaradi prej omenjene operacije in bi to naj pozitivno vplivalo na težave z hiperplazijo.

Ginekologinja je sedaj predlagala, da bi odstranile maternico ( kjer se odstrani tudi jajcevode in mat. vrat, pusti pa jajčnike, ker sem mlada ).

A v mojem primeru ni druge rešitve ali načina zravljenja? Ginekologinja pravi da se boji, da bi se prehitro razvilo v raka, ker sve bile z mireno in dabrostonom neuspešne in trenutno ne prejemam nobenega zdravljenja.

Hvala za odgovore že vnaprej!

spoštovani,

v bistvu je problem vaša maternična sluznica ter seveda pogoji (tudi debelost je med njimi ter seveda PCOs), ne maternica kot celota. Obstaja operacija (histeroskopska ablacija endometrija ali alternativna metoda – Thermochoice), s katero se odstrani zgolj in samo maternično sluznico, maternica pa ostane na svojem mestu. Menstruacije po takšni operaciji naj ne bi bilo več ali pač včasih še kakšna pikica od kakšnega ostanka v kotih maternice, ampak obilnih in dolgih krvavitev pa definitivno ne bi smelo več biti.

Hvala vam za odgovor. Ginekologinji bom predlagala še ablacijo.

Bi me pa zanimalo, v mojem primeru.

Januarja 2023 sem bila diagnosticirana z hiperplazijo brez atipij,  takrat sem imela 165kg, sedaj novembra, 1mesec nazaj, je ginekologinja naredila še eno biopsijo ki še vedno kaže na hiperplazijo brez atipij, ni pa nič slabše, a sedaj po beriatrični operaciji sem shujšala na 90kg, zelo veliko teže sem izgubila, in zadnji ginekološki pregled ni pokazal nobenih cist na jajčnikih zaradi PCOS, glede na to da rizične faktorje urejam, kolk v praksi se hiperplazija popravi, če shujšam in imam dobro dieto  brez hormonskega zdravljenja?

zadnja menstruacija je prve dva dni bila močna, nato pa samo 3 dni rahlo krvavela in konec, česar nisem navajena, če bi spontano začela imeti redne normalne menstruacije ki ne bodo močne, zaradi izgube teže, a je to znak da se je hiperplazija popravlja?

namreč ne predstavljam si, kako hitro se to lahko poslabša dejansko v raka, če se sploh, ginekologinja me je kar malo prestrašila  s tem, ampak mogoče tudi upravičeno, nevem. Kake so izkušnje ali prakse iz preteklosti, kako hitro se to stopnjuje in a je to tipična praksa da se pri hiperplaziji svetuje ostranitev maternice pri mladi ženski ki ne bo več rodila?

Hvala za odgovor že vnaprej!

Spoštovani,

nerad ugibam in napovedujem prihodnost. Raje preverjam in spremljam situacijo v času. Dokler ni atipij, maternice ni treba odstranit, torej se lahko še ukvarjate z varijantami možnega ukrepanja (farmacevtsko, minimalno invazivno ), če in ko se pojavi atipija pa ne bo več drugih varijant, ampak bo smiselna odstranitev maternice. Koliko traja od atipije do raka namreč ne vemo.

Pozdravljeni.

Spet se vam javljam, z ginekologijo sva se nato odločile da bomo odstranili maternico, sedaj pri 36letih so mi odstranili maternico z materničnim vratom in jajcevodi, laparoskopsko v UKC LJ. operirana sem bila 21.2.2024, včeraj po 2dneh sem bila odpuščena v domačo oskrbo, pod levim rebrnim lokom in v levi rami čutim ostro bolečino ko se vstanem. Rečeno mi je bilo da je zaradi ostanka zraka ki ga vpihnejo med operacijo. Koliko časa je ta bolečina lahko prisotna?

Doma veliko ležim 3dni po operaciji sem sposobna hoditi samo do wcja in v kuhinjo da si vzamem za jest. Zjutraj vzamem nolpazo za zaščito želodca in 3x na dan mi je bilo svetovano da vzamem protibolečinske tablete da se mi ne bo cel trebuh razbolel. Včeraj zvečer nisem vzela in sem trpela grozne bolečine in sem bila čist izčrpana. Koliko časa naj jemljem protibolečinske preventivno?

Na vodo in blato hodim že redno, edino odvajanje blata je boleče med odvajanjem. Koliko časa so te bolečine lahko prisotne?

Hvala vam za odgovore.

Spoštovani,

no, kako naj začnem?… Kot prvo se na zaostali plin (CO2) v trebuhu po laparoskopiji odzivamo z bolečino v desni rami in ne v levi, ker je pač prepona oživčena na specifičen način z živcem za bolečino, ki je skupen desni in ne levi rami. Če vas torej boli res leva in ne desna rama, potem tega ne moremo razložit z mehanizmom po ostanku plina v trebuhu. Če vas po laparoskopski operaciji tako hudo boli tudi trebuh, da potrebujete obilico analgetikov in da se skoraj nepremični, pa tudi nekaj ni tako kot bi moralo biti. Zato bi sam predlagal, da se vrnete na kliniko in prosite, če lahko preverijo zakaj vas boli ter naj ne govorijo le na pamet. Tudi če se izkaže, da res ni nič posebnega, tolikšna bolečnost in tako netipična bolečina ni tako normalna, kot so vam morda povedali.

Pozdravljeni,

Teden dni nazaj sem imela operacijo odstranitve maternice, materničnega vratu in jajcevodov zaradi atipične hiperplazije endometrija. Stanje po operaciji je trenutno BP. Zanimajo me le latinski izrazi na odpustnici, ki jih ne razumem. Iskala sem po spletu (neuspešno):

TLH cum tubectomia Bill (predvidevam da je to vrsta laparoskopske operacije z odstranitvijo jajcevodov?) .

Zanima me pa predvsem kratica VUZ?

V naprej hvala za odgovor, lp

Spoštovani,

sicer nisem največji oboževalec kratic, ker se le te lahko kdaj tudi napačno razumejo, zlasti če niso standardno utečene. TLH je res kratica za vrsto laparoskopsko asistirane histerektomije (odstranitve maternice), VUZ pa vsaj po mojem vedenju pomeni vaginalni ultrazvok.

Pozdravljeni,

Hvala za zgornji odgovor.

Imela bi pa še eno vprašanje glede celjenja notranjih šivov in ran. Po odpustu iz bolnišnice nisem prejela nobenih napotkov kako ravnati doma. Sklepam pa le iz tega kar preberem na internetu. Iz vaših prejšnjih komentarjih pravite da je po 6 tednih vse zaceljeno. Spolnim odnosom vem, da se moram izogibati vsaj 6 do 8 tednov? To velja samo pri penetraciji v nožnico ali tudi za zunanjo stimulacijo in orgazem? Kako ta vpliva na notranjost in celjenje ran po 13h dnevih? Lahko povzroči krvavitve? Mogoče smešno vprašanje ampak uporabno za marsikatero bralko?

Lp

O vsem tem sem tudi že pisal. Problem so le mehanične poškodbe nezaceljenega področja, torej alternativna spolnost brez penetracije torej ni problem.

Pozdravljeni.

Čez 4 tedne imam histerektomijo. Še 2 tedna moram jemati kontracepcijske tabletke (Logest), potem 3 teden prekinem, da dobim menstruacijo nato pa je tako že operacija.

Problem je v tem, da sem sedaj čisto normalno jemala Logest in nisem nikoli imela nobenega problema sedaj pa ga jemljem čist normalno in imam zelo občutljive, boleče in otekle dojke. Moje telo se obnaša kot, da sem pred menstruacijo kar pa je nemogoče,  ker jemljem tablete normalno.

Kaj naj naredim? Zakaj so dojke tako občutljive, boleče in otečene?

Lp

Spoštovani,

ne vem, tako se pač odzivate na terapijo, vsaj v krajšem času. Verjetno bi po 3 ali 4 mesecih uporabe KT težave izzvenele, ampak vi jih itak ne boste potrebovali tako dolgo.

Tako, da menite, da je to začasno in da po operaciji ne bom več imela težav z otečenimi in bolečimi dojkami čeprav je sedaj to stanje prisotno. Da po operaciji ne bo ostalo tako?

Te iste kontracepcijske tablete jemljem že 15 let.

Ravno to se mi zdi čudno,  ker je prej bilo vedno vse normalno in sem te boleče, otečene in občutljive dojke imela takrat, ko sem prenehala jemati tablete, da sem dobila menstruacijo potem pa sem jih po menstruaciji spet normalno jemala naprej in je bilo vedno vse normalno.

Lp

verjemite, da je take reči težko ocenjevati na daljavo in brez možnosti pregleda. Lahko, da imate tudi kakšno luteinsko cisto ali kaj podobnega, kar samostojno izloča progesteron. Karkoli že je, bo to pri operaciji videti in bo verjetno tudi odstranjeno.