31 teden
Možno je, da gre pri vas za večji plod ali pa je starejši. Slednje je mogoče preveriti le na podlagi izvidov zgodnjih UZ pregledov pred 20. tednom. Sicer pa je ocena teže ploda nekaj z vgrajeno 10% napako, torej gre lahko za plod z 2200g +/- 220g. Vsekakor velja rast ploda oceniti še vsaj 1x čez 2 – 3 tedne. Trenutno ocenjena teža ploda nič ne izpoveduje o tem, kdaj se bo rodil.
Spoštovani,
sedaj pa še mene nekaj zanima. UZ sem opravila pri vas v 31 t in je bila teža ploda podobna. UZ v 12+0 t, pri merjenju NS so napisane samo slednje mere, CRL 62mm, BPD 20,9 mm. V 20 t pa je BPD 49, HC 180, AC 170, FL 35.
OGTT 100g glukoze v 28 t je bil v mejah normale.
Naj povem še to, da je bil prvi otrok nekoliko težji, 4120 g.
Torej ali je tudi tu (pri meni) smiselno opraviti ponoven UZ, v omenjenem času??
Hvala za vaš trud!
Sabina
Ne, pri vas iz omenjenih podatkov lahko zadovoljivo sklepam, da bo tudi tokrat otrok, če bo še naprej rastel v pričakovanih mejah trenutne velikosti večji, prav tako pa kot kaže ne gre za posledice povečane ponudbe glukoze plodu. Seveda ne izključujem potrebe po še kakšnem UZ pregledu pred porodom, vendar ne z namenom natančnejšega ločevanja med trajanjem nosečnosti in velikostjo ploda, ker je to pri vas kristalno jasno.
Spostovani!
Tu pa moram tudi jaz nekaj dodati. Pravite, da je teza otroka pri 31 tednih lahko tudi 2200 gramov in da s tem ni nic narobe. Tudi meni je ginekologinja opravila ultrazvok pri 31 tednih in ocenila tezo plda na 1340 gramov, rekla pa je, da je povprecna teza pri tej gestaciji 1500 gramov. Je morda moj otrok premajhen? Ostali podatki: BIP 75, obseg trebuha 245. Spol deklica.
Pri vsem skupaj me motita predvsem dve stvari: da je BIP izven tistih mer, ki so navedene v materinski knjizici in da so vse mere manjse kot so bile pri mojem prvem otroku (decek). Vendar pa moja ginekologinja pravi, da je vse v redu. Je res?
LP, Sara
Spoštovani,
ne se razburjat! To škodi zdravju! Medicina žal ni matematika, kjer je 2 + 2 vedno in brez izjeme = 4!!! Sicer sem že ničkolikokrat zapisal, da ni neke zveličavne ocenjene teže ploda temveč obstajajo “srednje vrednosti”, povprečja ter odkloni od povprečja. V biologiji so vedno odstopanja, ki so še normalna, lahko tudi zelo velika, seveda pa za oceno potrebujemo tabele razporejenosti pojava v populaciji. Tako je lahko plod s 1500g pri 31 tednih že “skoraj premajhen” pa še ni premajhen (je recimo na 5% za populacijsko razporeditev), plod z 2200g pa je že skoraj prevelik, pa še ni prevelik (je recimo na 95% za populacijsko razporeditev). Povprečna teža loda v tem času pa je okrog 1650g, seveda pa lahko najdete različne tabele različnih narodov, kjer so določene razlike in se povprečje vrti med 1500 in 1800 g. Ali to lahko razumete? Oba ekstrema seveda pogosteje opazujemo, da bi ne spregledali, če bi plod prekoračil mejo, ki loči velikega od prevelikega ali majhnega od premajhnega. Zato drage dame, ne se stalno primerjati z drugimi, ker ste vse po vrsti “unikat” in kot take vas kolikor ima to seveda smisel, poskušamo tudi obravnavati.
SpoLtovani g. Pusenjak,
Mislim, da se nisva razumela. Teza mojega otroka ni 1500 gramov, temvec 1340 gramov pri dopoljenih natancno 31 tednih. 1500 gramov je teza, ki jo je ginekologinja navedla kot povprecno pri tej starosti. Torej je zaostanek mojega otroka za povprecjem po vasih lestvicah kar 300 gramov, kar je ze rahlo zaskrbljujoce. Sicer pa je zanimivo, da navajata razlicne mere, saj je ginekologinja z vase klinike.
Zato vas se enkrat sprasujem, ce se vam zdijo mere za dopoljen 31 teden: BIP 75, AC 245 in OTT 1340 g premajhne za dano starost. Je morda to povezano s premajhnim pridobivanjem moje telesne teze? Zredila sem se namrec le za 5,5 kg.
Hvala za prijaznost, S.
Spoštovani,
Saj se trudim ne primerjati, a si ne morem kaj (za kar se vam opravičujem) kot pa da vas povprašam, če je 2200 g “skoraj prevelik”, je moj z 2,5 kg (31 5/7) pa res bajsi (ali bajsa – mislim da bajsa) ali pa je starejši/a? Jaz sem imela manj ko sem se rodila!?
Kaj vi menite?
Saj vem, da termin poroda ni odvisen samo od starosti ploda, ampak a mislite, da bom res rodila 29.1.?
8 0/7 t. – CRL 1,8 cm
9 4/7 t. – CRL 31
16 0/7 t. – BIP 38, Femur 21
20 4/7 t. – BIP 53, Femur 35, obseg trebuha 163
28 0/7 t. – BIP 74, obseg trebuha 250
31 5/7 t. – BIP 80, Femur 62, obseg trebuha 292, porodna teža 2,500 g
(plod ima bolj okroglo glavico)
Pa še enkrat oprostite za nadlego!
Verjemite, da vas vaša ginekologinja pozna bolje kot jaz in ji gre topogledno tudi bolj zaupati, ko se odloča o tem ali je plod “samo majhen” ali je “premajhen”. Ni namreč vse v številkah. Pomembna je tudi vaš telesni ustroj in ustreoj partnerja, večji pari imajo večje otroke, manjši pa manjše.
Vaš plod je glede na povprečje med majhnimi, ni pa še kritično premajhen, sicer bi se ginekologinja odločila, da vas sprejme v bolnišnico. Vsekakor bo potrebna kontrola cca. 2 – 3 tedne po prejšnjem merjenju, saj ni vseeno, kdaj ukrepamo. Edini ukrep, ki ga pri premajhnih plodovih poznamo, je namreč prekinitev nosečnosti, pri taki odločivi pa ne želimo biti ne prezgodnji, ne prekasni.
Vidite, kako so stvari relativne in neprimerljive. Iz tabele, ki mi je ta hip na voljo sem vzel 3 precej dobre približke vaših izmer ploda (obseg trebuha, premer glavice in dolžino stegnenice) ter dobil nekaj več kot 2000g ocene teže. Tudi, če bi se zmotili za 10% bi ne dosegli 2500 g.
O dnevu vašega poroda pa ne bi ugibal. Tudi v idealnih pogojih ne bi imeli nič več kot 5% možnosti, da takrat rodite.