Pozdravljeni,
lepo bi prosila, če mi lahko odgovorite na par vprašanj, ki so povezani z brisom. Stara sem 36 let, 14 let stalnega partnerja, dvakrat rodila, nazadnje pred 4 leti. Na rednem pregledu na prvem odvzemu brisa sem imela papC (blage spremembe), do sedaj so bili brisi vedno negativni, zdaj sem klicana na ponovni odvzem v novembru. Vezano na to me zanima naslednje:
1. Ali je pap C vedno povezan s HPV okužbo oz. kako pogosto je oz ni?
2. V primeru da je, me zanima, ali lahko pride do HPV izbruha oz. pozitivnega brisa po 15 letih, če sta si oba partnerja zvesta ves čas (npr. da virus v mirovanju 15 let in po več letih pride do izbruha in posledično pozitivnega brisa)?
3. Ali lahko do HPV okužbe pride tudi pri operativnem ginekološkem posegu (npr. abrazija, operacija pregrade, placentarni polip, transfuzija), zadnji poseg pred 4 leti?
4. Kakšna je statistična možnost, da ponovitveni (drugi) pap bris negativen oz. kako pogosto se to zgodi?
5. Ali pri ponovitvenem odvzemu pap brisa delajo tudi hpv test?
6. In še zadnje vprašanje ali je torej pod predpostavko pozitivnega hpv testa po 15 letih partnerstva lahko edini razlog nezvestoba enega od partnerjev?

Najlepša hvala za vaše odgovore,

Lep pozdrav, Lina

Spoštovani,

skupina C izvidov brisa PAP ima 11 podskupin in zlasti blage spremembe znotraj C niso nujno posledica HPV, so pa lahko. Tako kasen izbruh HPV (po 10 letih in več) je sicer zelo redek, ni pa nemogoč. Pri poseganju s sterilnimi kirurškimi inštrumenti ne more priti do nobenih okužb, še najmanj pa s HPV. Možnost negativnega izvida PAP po prejšnjem pozitivnem obstaja, kolikšna je, pa zavisi od stopnje. Blage spremembe so reverzibilne, hujše pa mnogo manj in nekatere sploh ne. HPV test delamo ob prvi ugotovitvi hujših sprememb ali ob daljšem ponavljanju blažjih, ne pa takoj in ob vsaki spremembi. Glede načina prenosa HPV je precej jasno, da je ta praktično le preko spolnih odnosov, kako dolgo traja, da do prenosa pride in če je edini razlog nezvestoba enega od partnerjev, pa se ne ve zanesljivo. Zelo verjetno je odgovor: DA, ampak obstaja tudi možnost, da se v kakšnem posameznem primeru motimo.

Spoštovani,

prebrala sem praktično že vse vaše poste na to temo, pa nisem zasledila komentarja, ki me zanima.

Na katko moja zgodovina: starost 36 let, enkrat rodila, 2011 prvič slab bris (C10), leto za tem enako, sledil je odščip in LLETZ v 2012 (CIN II, izrezano v zdravo), HPV +. V začetku 2013 ponovno odvzet bris, ki je bil A. HPV niso preverjali.

Prejšnji mesec (pol leta po zadnjem brisu) so mi spet odvzeli bris za PAP in HPV. HPV izvid je že prišel in je negativen :-), za bris pa bodo izvidi šele enkrat decembra… Zanimata me dve stvari:
1. ali lahko pričakujem dober izvid, ali je lahko kljub negativnemu HPV zopet slab?
2. HPV mi bodo spet preverjali čez 1 leto (take so menda smernice). Ali je možno, da bi bil čez 1 leto zopet pozitiven ali lahko računam s tem, da je izzvenel? Seveda ob varni spolnosti, brez tveganj SPB…

Spoštovani,

brisi na HPV so lahko lažno negativni. Dejstvo je, da se s kirurgijo MV odstrani spremembe na MV, ne pa tudi nujno vseh okuženih delov tega tkiva. Tudi če je test na HPV kasneje negativen, to ne pomeni, da v celicah preostalega MV teh virusov ni več. Če se jih ne dokaže, je to vseeno dober znak, da virus ni aktiven. slab PAP je možen tudi iz drugih razlogov, ne samo zaradi HPV, je pa res, da se vsaj ploščatocelični rak na MV ne more razviti brez sodelovanja HPV. Potem, ko je bil MV enkrat zdravljen kirurško zaradi hujše spremembe na MV, se priporoča, da se stanje preverja 1x letno vsaj do konca reproduktivne dobe in če se nič podobnega ne ponovi, lahko v menopavzi preventivne obiske razredčimo na 3 leta.

Pozdravljeni,

moj zadnji odgovor je zbrisalo, zato bom ponovila na hitro: torej, če prav razumem, test na HPV le-tega ne zazna, če je neaktiven, čeprav je prisoten v telesu? Lahko sklepam, da je pri meni virus: ali izzvenel ali pa je neaktiven in se lahko ponovno aktivira?

Še dobro, da sem vprašala, da se ne veselim prehitro…

Hvala in lep pozdrav!

če malce poenostavimo, je tako nekako.