MR stegna
Spoštovani,prosil bi vas,če mi lahko razložite izvid MR desnega stegna.
Nativno MR slikanje opravimo z aksialnimi,koronarnimi in sagitalnimi serijami slik s T1,T2,T2* in STIR obtežitvijo.
Videti je manjše robne iregularnosti sklepne površine desne femoralne glavice,blago robno osteofitno apozicijo.V kostnem robu desnega acetabula je anterosuperiorno videti manjšo degenerativno psevdocisto.Spremembe kažejo na FAI.
Podobne,nekoliko manj izražene spremembe je videti v levem kolku.
V desnem m. rectus-u je v oddaljenosti od sklepne špranje kolka od 11 do 20 cm in nekoliko distalneje v oddaljenosti od 23 do 28 cm,videti dve področji fokalno spremenjenega signala,ki vsebujeta zmerno STIR hiperintenzivno spremenjen signal (edem),področja s T2* hipointenzivnimi spremembami (ostanek starega hematoma:hemosiderin,feritin); v proksimalnejšem področju je pridružena vzdolžno potekajoča hipointenzivnost,ki meri v dolžino do 8 cm (longitudinalna fibrotična sprememba) in drugod (subfacialno) področja maščobe prestrukturiranega signala.
V muskulaturi in v prikazanih ostalih mehkotkivnih strukturah ni videti drugih patoloških sprememb intenzitete signala.
Spremembe kažejo na dve v področju desnega m. rectus femorisa,s spremembami signala po natrganju mišice:proksimalnejše meri v dolžino okoli 9 cm in je starejšega datuma,distalnejše je nekoliko recentnejše,meri v dolžino okoli 5 cm.Sprememba obeh kolkov v zvezi z FAI,več desno: ev. nadalnja diagnostična obdelava na osnovi ortopedskega mnenja.
Za odgovor in pojasnilo se vam že v naprej zahvaljujem,
Boštjan
Magnetna resonanca je v obeh kolkih pokazala spremembe, ki so lahko posledica utesnitve med glavo stegnenice in ponvico medenice (FAI). S tem se ukvarjajo ortopedi, zakar priporočam njihovo vključitev.
V področju mišice rectus femoris opisujejo 2 območji spremenjenega signala, ki sta lahko posledici raztrganja mišice.
Lep pozdrav,
Iztok Pilih