Spoštovani,
prepisujem izvide analize urina svoje 3-letne hčerke. Aprila je bila ob sistematskem pregledu 3-letnikov ugotovljen nenormalen izvid urina, zaradi česar je bila vabljena na ponovno kontrolo, ki je tudi pokazala nenormalno vrednost, še posebej na izredno visoko vrednost (4) hemoglobina v krvi. Pediater je predvidel, da gre za cistitis in predpisal Primotren sirup, 5ml na 12 ur. Po zaključku kure je hemoglobin padel na 1.
Hčerka se mi že daljši čas, v moji glavi več kot eno leto, pritoži, da jo “boli lulika”, in takrat ima znotraj veliki sramnih ustnic pordelo kožo in zaradi tega sva se navadili, da spolovilo in ritko vsak dan pred spanjem maževa z mešanico Bepantena in Canestena – to je delovalo ozidoma vzdrževalo zadevo, ko se je pojavila. Ko pride do izbruha, ima spolovilo (in tudi urin) tudi rezek vonj. Kot sem že zapisala, pa se je z mazanjem zadeva vedno spet odpravila – a vendarle, saj to ne more biti normalno? Nikoli pa ni imela vročine, je dobro razpoložena, zelo velika in dobro razvita, ješča in nasploh zelo uspeva.
Ker smo se junija odpravljali na morje, sem jo prej peljala na kontrolo urina. Izvid 17.6.2011: navajam samo vrednosti, ki niso bile ničelne:
U-Rel gostota 1.025; U-Ph 5; U-hemoglobin 4; U-erci sveži 3-5, U-bakterije malo, število točk 4,2
Njenega pediatra ni bilo, nadomestni zdravnik ni predpisal Primotrena (ker ni bilo bakterij in levkocitov, baje) ampak je ob pregledu spolovila omenil, da je vidno vnetje in predpisal mazanje s Kuteridom. Mazali nismo več kot mogoče dva dni, saj je zadeva sama od sebe poniknila – na morju je bilo vseskozi vse v redu.
Izvid po vračilo z morja 1. 7. 2011:
U-Rel gostota 1.010; U-Ph 7; U-hemoglobin 1; U-erci sveži 1-3, U-Erci izluženi 0-1; U-Levkociti 0-1; število točk 4,2
30. septembra sem jo peljala na ponovno kontrolo (brez posebnih simptomov), izvid:
U-Rel gostota 1.025; U-Ph 5; U-hemoglobin 4; U-erci sveži 4-6, U-Erci izluženi 2-3; U-Levkociti 1-2; U-bakterije redke; število točk 4,2 (opomba: samo ½ V urina za sediment)
in ponovno čez nekaj dni – izvid 3. oktober 2011:
U-Rel gostota 1.025; U-Ph 5; U-hemoglobin 4; U-levkociti 1; U-erci sveži 10-14, U-Erci izluženi 3-6; U-Levkociti 6-8; U-bakterije redke; število točk 4,2
5. oktobra je pediater naročil Sanford: vodo za Sanford smo dali zjutraj kot prvi jutranji urin (drugi so bili pa vsi popoldanski). Izvid: Urinokultura-kvantitativno: Negativna.

Naj dodam, da hčera vedno odda majhen vzorec, ampak na mestu v laboratoriju.
Lahko svetujete, kaj je narobe, oziroma kaj mogoče delam narobe? Vztrajno mazanje z Bepantenom/Canestenom škoduje? Je potrebna večja higiena (večkrat dnevno)? Umivanje s specialnimi mili (umivamo predvsem z vodo, ker se ne upam z milom)? Pediater pravi,da verjetno ni mehur, ker ni bakterij in nimamo vročin. Šli bomo k urologu –a vendar –a izvidi kažejo, da je nujno nekaj narobe, ali so vztrajne vrednsoti hemoglobina lahko tudi nekaj, kar ne bo nujno nekaj zelo resnega? Izredno me skrbi in ob iskanju pointernetu berem samo slabe možnosti. DO pregleda pri specialist je še dolgo. Hvaležna bom za vsako sugestijo, kaj lahkopočnemu vmes, ko čakamo.
Lepo vas pozdravljam,
Zelo zaskrbljena mama.

V urinu normalno ni prisotne krvi, zato lahko tak izvid, če smo prepričani v to, da spolovilo ni vneto in da je bil urin odvzet pravilno (srednji curek), kaže na neko dogajanje v ledvicah. Vnetje mehurja seveda ni, saj to vedno boli in peče.
Svetujem pregled pri nefrologu in ne pri urologu (to je spceialist kirurške stroke, potreben pa je pregled pri nefrologu, ki celostno obdela otrokova sečila, vključno z eventuelno diagnostiko ledvičnih bolezni, ki so internistične in ne kriruške).
Zaenkrat ni potrebno storiti ničesar, skrbite le za dobro hidracijo in primerno higieno (umivanje z vodo, brisanje od spolovila proti ritki). V primeru vidno krvavega urina pa nujna obdelava.

Spoštovani,
najlepša hvala za hiter odgovor. V vmesnem času smo imeli ultrazvok ledvic, da izključimo tisto najhujšo možnost, in ta je bil b.p. S tem sem nekoliko pomirjena, saj človek vedno pomisli na najhujše, ko se bojiš za otroka.
Naslednji teden obiščemo specialista in izvedeli bomo več, upam da bo najmanj slab od vseh scenarijev, čeprav, če vas razumem, je stvar zelo resna. Naša deklica se zelo dobro počuti (če izvzamemo zgornje zadeve).
Hvala še enkrat!

Nisem zapisala, da je stvar zelo resna, je pa potrebno pojasniti. Počakajte pregled pri specialistu, potem bo znano kaj več.

Spoštovani,
kot ste predvidevali, pregled pri urologu na polikliniki smo opravili in nismo prišli do vzroka. Citoskopije se urolog ni odločil delati, pregledali so urin in ponovno z UZ, našli isto sliko, torej nekaj eritrocitov v sedimentu, Sanford negativen, UZ bp. Urolog nas je vrnil ponovno v obravnavo izbranega pediatra (svetoval kontrole urina in Sanforda), ustno pa svetoval nefrologa.
Zdaj imamo napotnico za neforloga, termina še nimamo.
Vmes smo spet imeli epizodo vulvovaginitisa in jemali Primotren, izvid urina po zaključeni terapiji pa je bil spet že znano, torej, da ni bakterih in drugih nenormalnih vrednosti, spet pa hemoglobin 4, sveži eritrociti v sedimentu pa 15.20.
Izgleda, da se zadeva počasi stopnjuje, ali pa imam samo jaz tak vtis, sploh ne vem več.

Zelo nas skrbi. Hčerka pa je sicer krasna, kot vedno. Nobenih vročin, nič, izgleda zdrava in zadovoljna.

Vas lahko pvoprašam, kako pregledujejo nefrologi? Je to ambulantno? Da se (jo) malo pripravimo, za kakšne tehnike gre običajno?

Vnaprej hvala za odgovor.

Nefrolog je zdravnik pediater, ki se poglobljeno bolnišnično ukvarja z boleznimi sečil. Prvi pregled običajno poteka z jemanjem pomembnih podatkov, osnovnimi preiskavami, potem pa razširjene preiskave. Potrebno je ugotoviti, od kod prihajajo eritrociti (ali iz ledvic ali pod ledvicami, torej sečevod, mehur, sečnica) in narediti nekaj slikovnih preiskav.Ker je vzrokov za kri v urinu zelo veliko, vam trenutno ne morem napisati nič novega.
http://emedicine.medscape.com/article/981898-overview

Spoštovana,

pišem 3-letnica (pozabila staro geslo). Naša hčerka ima zdaj redne letne kontrole pri nefrologu. Nismo imeli posebne terapije. Hemarutija in eritrociti počasi izzvenevajo. Imeli smo tudi že povsem čiste izvide, občasno pa je H do 2. Izgleda, da ni nič resnega in da bo izginilo s staranjem naše deklice.

Lepo vas pozdravljam

Prav lepo, da ste se javili in povedali, kakšno je stanje:=) Vsekakor je potebno urin kontrolirati, običajno 2-3x letno.