Strokovni nasvet za zanositev
Spoštovani!
Zavedam se, da dnevno prejemate mnogo sporočil (tudi nesmiselnih) in ne bi si vas želela po nepotrebnem obremenjevati.
A vendar bom vaših strokovnih nasvetov na moje dvome in vprašanja iskreno vesela.
Mnogo je nasvetov, toliko, da je na koncu človek izgubljen in bodisi noro uporablja in sledi vsemu… ali pa opusti tudi tiste zares koristne in znanstveno dokazane ukrepe. Zatorej se obračam na vas…
Zanima me katere metode pomagajo pri zanositvi?
Mnogo je nasvetov od tega, da po odnosu ne greš na wc, do tega da imaš noge dvignjene višje (pravzaprav moraš imeti medenico), do tega da si meriš kdaj imaš ovulacijo in da se predvsem sprostiš (kar je težko… zavestno deluje, a na podzavest sami ne moremo oz težko vplivamo in na naše močne želje).. do tega, da imaš vsakodnevne spolne odnose ipd. Kakšen je vaš pogled na te metode?
Če drži, da se mora semenska tekočina s semenčeci dlje časa zadrževati v ženskem telesu, po drugi strani pa je po spolnem odnosu za žensko priporočljivo, da olajša mehur… Kaj je potem smiselno in kako ravnati, da si po nepotrebnem ne nakopljem vnetja mehurja (h katerim sem nagnjena in ne vem zakaj)?
Imam Hashimoto tiroiditis, pred nekaj meseci povečan TSH, potem se je umiril sam od sebe (brez zdravil). Bi težave povezane s ščitnico lahko ovirale zanositev in kako v takem primeru ravnati?
Na PAP testu nisem bila že 3 leta. Vabljena sem na pregled decembra. Menite, da bi ga bilo smiselno opravljati sedaj, ko res nisem noseča… ali je varno in smiselno počakati do takrat?
Na koncu pa še zadnje vprašanje: ta mesec se je pred menstruacijo pojavila rjava krvavitev (nikoli do sedaj) in imela sem tudi bolečine v jajčnikih (ne vem če je bilo vnetje, rjava tekočina ni srbela, ni imela posebnega čudnega vonja). Ker je bila krvavitev svetlo rjava in bolj sluzasta (kot beli tok) v primerjavi z menstruacijo oz krvavitvijo rjave barve ob koncu menstruacije, sem mislila, da utegne biti povezano z nosečnostjo (žal sem po 3 dneh dobila tudi menstruacijo). Bile pa so tudi same bolečine med menstruacijo drugačne: na začetku mnogo manjše kot običajno ob začetku menstruacije, kasneje na koncu dneva pa so narastle. Bile so bolj pekoče bolečine v predelu mehurja (tam zraven je tudi maternica, ne znam določiti kaj je bilo) in ne toliko boleče v jajčnikih in križu kot običajno. Ali mi svetujete pregled pri ginekologinji ali naj preprosto delava naprej na zanositvi?
Za vašo prijaznost in strokovne odgovore se vam že v naprej iskreno zahvaljujem!
Spoštovani,
Za zanositev mora biti prisotnih kar nekaj pogojev, ki pa jih vseh nimamo pod nadzorom. Brezhibno morajo delovati reprodukcijski hormonski sistem, prisotni pa morajo biti tudi brezhibni maternični vrat, maternica, jajcevoda in jajčnika. Pri moškem mora v semenski tekočini biti dovolj živih in za oploditev sposobnih spermijev. Sama sperma je zgolj hranilo za spermije, ki v celokupnem izlivu predstavljajo manj kot 1% volumna. Na oko torej ni mogoče reči ali je semenska tekočina sposobna omogočiti oploditev ali ne. Za takšno oceno potrebujemo pregled tekočine pod mikroskopom ter preverjanje več parametrov kakovosti semenske tekočine (spermiogram). Ker je to poceni in zlasti neinvazivna preiskava, jo lahko moški opravi takoj, ko se pojavi občutek problema s plodnostjo para. napotnico za to dobi pri svojem osebnem splošnem zdravniku.
Če se predpostavlja, da je ženska zdrava (npr. ima reden ciklus na 21 do 35 dni), ni prebolela bolezni, ki povečujejo stopnjo neplodnosti(vnetja jajčnikov), ni imela veliko spolnih partnerjev ipd. potem za začetek preisakve pri njej niso potrebne. Oploditev je seveda možna le ob ovulaciji in če na kakršenkoli način zmanjšamo dvome o tem, kdaj je ovulacija, redni spolni odnosi v tem času povečujejo možnost zanositve, če obstaja kak dvom pa so najboljše priporočilo za zanositev redni odnosi na vsaj 2 ali 3 dni, ne glede na druge dejavnike. Razne akrobacije kot je ležanje s privzdignjeno zadnjico, nogami, itd. po odnosu so povsem nekoristne. Do vdora spermijev v maternico pride takorekoč nekaj sekund po ejakulaciji semena v nožnico, po 10 minutah pa je večina spermijev, ki so ostali v semenski tekočini mrtvih ali drugače nesposobnih opraviti svoje poslanstvo. Takoj po spolnem odnosu torej lahko brez zadržkov odidete kamorkoli in čeprav vam bo sperma iztekla iz nožnice, je tistih nekaj 100.000 ali milijonov spermijev, ki so bili takrat sposobni oploditve in so imeli srečo, da so bili blizu kanalu materničnega vratu, že zdavnaj smuknili v maternico in naprej proti jajčnikom ter jih od tam nič več ne more odstraniti.
Vsako vnetje v telesu lahko povzroča aktivacijo imunskega sistema tudi na nespecifični ravni ter poveča borbeno sposobnost imunskih celic proti vsakemu vdoru vsakega tujka v telo, tudi spermijev. zato je lahko vnetje ščitnice, Hashimotov tiroiditis tudi deloma odgovoren za težave z zanositvijo. Svoje lahko prispeva tudi neoptimalna vsebnost ščitničnih hormonov. Kot pravite, se je to zdaj uredilo, zato menim, da trenutno to ni več problem. Zelo pomembno je tudi vedeti, da je zanositev naključje, z verjetnostjo cca. 25 do 30% na ciklus. O težavah z zanositvijo torej lahko začnete legitimno tožiti šele, ko mine vsaj 1 polno leto neplodnih prizadevanj po zanositvi. Kaj pomeni rjavi izcedek pred M v prejšnjem ciklu ne vem in tudi ni pomembno, dokler se težava ne začne vztrajno ponavljati. Posamezne motnje v ciklusu so namreč relativno pogoste (cca 10 do 15%), pa vendar to ne predstavlja objektivne ovire zanositvi.
Bo za začetek dovolj?
Iskrena hvala za pomoč in odgovor!
Ne bi rada izpadla preveč pametna ali panična 🙂 a imam še nekaj vprašanj…
Ali bi bilo potem smiselno ponovno preverjanje TSHja ščitnice, da vidim, če se je v 3 mesecih kaj spremenilo?
Kar se mojega zdravja tiče, sem žal imela vnetja jajčnikov… tudi maternice enkrat. Prejšnja ginekologinja mi je rekla, da bom težje zanosila, ker imam tako oblikovano (nevem kaj)… in da imam morda endiometriozo, ker imam zelo boleče menstruacije. Vendar je trenutna ginekologinja rekla, da glede na tip bolečin ni nujno endiometrioza (boli me zelo le prvi dan menstruacije, potem se umiri in lahko ne boli nič… imam pa neenakomerne in neredne bolečine znotraj cikla…kar bi lahko bilo povezano tudi z mehurjem, saj je vse prepleteno). Sicer pa imam redne cikle ki se vsake toliko časa zamenjajo, bodisi na 24, bodisi na 28 dni. Ali glede brezhibnega vratu, maternice in jajčnikov ginekolog lahko naredi kakšen preventivni pregled, ali se to dela šele potem, ko dlje časa poskušaš?
Trenutno že jem Elevit. Ali je to sploh smiselno tako zgodaj? Sicer se vegetarijansko prehranjujem in tako ali tako dodatni vitamini verjetno ne škodijo, ki jih Elevit vsebuje.
Glede vnetja (na sploh v telesu) pa me zanima če na primer to da imam povečane bezgavke pod ušesom lahko vpliva na zanositev? Saj morda se sliši smešno… a pogosto, ko mi pade odpornost, sem utrujena… čutim bolečino in oteklino tu pod ušesom (zbolim pa ne).
Z vsem spoštovanjem iskrena hvala!
In še to: glede na to, da so nosečnice (poleg starejših) najbolj ogrožene zaradi sezonske gripe ali svetujete, da se grem cepiti sedaj dokler še nisem noseča in potem nadaljujem s poskušanjem? Ali je smiselno določen čas po cepljenju počakati z zanositvijo?
Sicer pa vam nisem še dopisala, da sem sicer zdrava, se redno ukvarjam s športno aktivnostjo in sproščanjem in sem stara 27 let.
Hvala!
vsekakor so invazivne preiskave, kot npr. laparoskopija in histeroskopija na vrsti šele, ko dalj časa (recimo 1 leto) ni uspeha. Bolezen ščitnice velja nadzirati, dokler tirolog ne ugotovi, da je stanje dokopnčno in pogoste kontrole niso več potrebne. Kar zadeva vratnih ali drugih bezgavk, le te lahko po akutnem vnetju, ki ga zadržijo in pri tem nabreknejo, ostanejo povečane še mesece in leta, nekatere se nikoli več ne zmanjšajo na izhodiščno velikost, pa to ne pomeni, da je vnetje stalno prisotno. Gre bolj za vezivno preraščanje, ki bezgavke enostavno ohrani večjo, lahko rečemo tudi “brazgotinasto spremenjeno”. Elevit ne škodi in ga vsekakor lahko uporabljate preventivno brez omejitev. Posebnih preventivnih ukrepov ni, v poštev pridejo le ustrezne preiskave. Če ste preboleli vnetja notranjih rodil (jajčniki, maternica) bi vsekakor bilo vredno pomisliti tudi na možnost, da sta prizadeta jajcevoda, kar se preverja s HSG in v nadaljevanju, če ta preiskava kaže na odstopanja, še z laparoskopijo. Laparoskopija je tudi edina veljavna metoda za dokazovanje (tudi izključevanje) ter vzročno zdravljenje (odstranjevanje) endometrioze.
cepljenje itak lahko le koristi, zanositve ne moti niti ne ogroža, zato o tem ne gre niti veliko razmišljati, vsaj dokler razmišljate o zanositvi.
Včasih koristi, če se o čem tudi samo malo “pogugla”. Iz didaktičnih in časovnih razlogov sem to storil namesto vas in dobil najmanj spodnje tri povezave , ki so več kot dovolj zgovorni. Sicer pa je vrstni red običajno najprej HSG, nato še kaj več, če je HSG patološki.
http://www.neplodnost.info/ziva/portal/staticpages/index.php/20050712191728781
Dr. Pušenjak,
zgoraj ste omenili, da če se rjavi izcedki ne ponavljajo ni razloga za skrb. Sama imam že 7 ciklusov “težave” s temi izcedki pred menstruacijo, ginekologinja pa trdi, da dokler ni sveža kri ni problema.
Ali je možno, da je to en pokazatelj vzroka, zakaj ne zanosim že eno leto, kljub spolnim odnosom na 2 dni cel mesec? Naj omenim, da prej teh izcedkov nisem imela, imam pa redne cikluse, tudi ovulacije (če sklepam po O testih), stara sem 30 let.
Pri vas na forumu sem tudi prebrala, da če izcedki ne trajajo več kot 3 dni, se štejejo kot 1. dan menstruacije. Kako je s tem?
Hvala in lep pozdrav!
izcedek seveda ni in ne more biti vzrok neplodnosti. Vzrok neplodnosti so lahko stanja, ki vodijo do izcedkov, kot je npr. kratka življenjska doba rumenega telesca (npr. < 8 dni) ipd. Sicer pa se nerado menim o neplodnosti, dokler ne vem, da je partner zdrav in ploden. Torej, čim par začne kakorkoli razmišljati o neplodnosti, je prvi ukrep spermiogram pri njem, potem pa se lahko mirno usmerimo v razmišljanje o možnih razlogih pri njej. Sicer pa je tudi rjav ali krvav izcedek posledica krvi, le količina je toliko manjša, da se ne kaže kot sveža kri ali da kri prej oksidira, preden pride do izločitve iz nožnice. Količina torej ni pomembna.