MR. Vratna vretenca
Spoštovani dr. Kersnik
Obračam se na vas in vas lepo prosim, če bi mi lahko po domače povedali kaj je z mojimi vratnimi vretenci. Naj prej vam podrobno opišem moje težave. Stara sem 43 let in imam 28,5 let delovne dobe. Že precej časa me boli v vratu imam otečeno pri vratnih vretencev, občasno ne čutim desne roke nasploh pa ne čutim tri prva prsta desne roke kot, da ne bi jih imela. Sedaj mi te bolečine prodirajo v kolk in v nogo tako, da občasno začutim, da mi noge hromijo. Imam vrtoglavice, gre mi na bruhanje in postala sem zaradi tega čisto psihično na tleh. Bila sem pri ortopedu na kar sem imela MR. pred 1,5 leti in so ugotovili diagnozo, da moram k nevrokirurgu, da pri ortopedu nimam več kaj hoditi. Nevrokirurg je napisal sledeče diagnoze:
Cervicobrachialgia dex . reacut
Degeneratio disci C3-C7
Spondylosis et spondylarthrosis columnae verbralis cervicalis
Laesio radicis C7 sin. chr. ?
Lumboischialgia dex.
Predlagal je zdraviliško zdravljenje. Bila sem v zdravilišču Laško na kar mi ni pomagalo. Nevrokirurg me je zopet napotil na MR. ki sem jo imela takoj. Sedaj sem prejela izvide in me resnično zanima, če bom morala na operacijo. Saj jemljem protibolečinske tab. ali pa v dežurni amb. infuzijo. Najbolj me skrbi, če bom morala na op. ker mi je nevrokirurg svetoval, da naj ne bi delala op. dokler me še noge nosijo. Tega se resnično zelo bojim. Ker imam nevrokirurga drugi teden jaz sem pa neučakana zato vas prosim, če mi pojasnite kaj pomenijo te moji izvidi od MR.? Da vam ne citiram v celoti izvid, ker je tudi malo težje pisati te besede vam bom prebrala samo končni izvid. Piše mi, da imam vse slabo od C3 do C7.
Tako piše na izvidu:
V višini C6-7 je diskus degenerativno izbočen na celotnem obodu, fokalno več posterolateralno levo, kje se nadaljuje kot formacija intenzitete diskusa še malo izza zgoraj krovne plošče C7 in vtiskuje levi anteriorni likvorski prostor ter zožuje levi lateralni reces. Utesnjena sta tudi oba intervertebralna foramna. Opisano predstavlja degenerativno izbočenje diskusa in pridruženo diskus hernijo posterolateralno levo.
Prosim lepo za razlago mojega izvida. Ali menite, da bo nujno potrebna op.? Ali se, da kako drugače to pozdraviti brez op.? Zdravilišče mi ni pomagalo. Če bo potrebna op. mi lahko lepo prosim napišete koliko časa oz. ur. traja takšna op.?
Za vaš odgovor se iskreno zahvaljujem in vam želim lep in prijeten preostane4k vikenda.
Lep pozdrav in SREČNO 2010!
Ivica
Spoštovani!
Po nesreči je odgoro izpadel.
Iz opisa bi sklepal, da bo potrebna operacija, saj deli medvretenčne ploščice pritiskajo na živce in hrbtenjačo, zaradi česar imate verejtno večino bolečin. Opercija traja okoli 4 ure, natačneje pa ne vem, ker to ni moje področje.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
S spoštovanjem !
Degenerativne spremembe vratne hrbtenice zožujejo anteriorni likvorski prostor ini.v.foramne v višini cervikalnih diskusov C5-6 in C6-7 ?
Leta 2010 sem imel operativni poseg na predelu C6-7 in opravljena anteriorna discektomija v višini C6-7 in v prostor i.v. prostor C6-7 vstavljen nadomestek i.v.ploščice Cervios implatant 5mm. Bolečine v predelu vratnega predela se ponavljajo ???
Kaj je Torakalna kifoza – v zgornjem delu je povečana ?
Po opravljeni operaciji v letu 2011- operativnem posegu laminektomije v predlu Th1, Th2, Th3 in delno Th4 je v višini Th2-3 na odseku dolgem 1cm AP premer medule spinalis zmanjšan in signal iz posteriornega dela medule je T2 povečane intenzitete in T1 znižane intenzitete ?
V višini L4-L5 je kontura diskusa izbočena na celotnem obodu in ga obdaja osteofitna apozicija posterolateralno levo .
V višini L5-S1 je kontura diskusa izbočena na celotnem obodu, malo bolj posterolateralno desno in zožuje desni lateralni reces .
Signal iz diskusov je T2 hipointenziven v višini L4-L5 in L5-S1 .
Bolečine v ledvenem predelu se pojavljajo na tri tedne in trajajo 7-10dni !
Bolečina se začne v desnem predelu glave in gre v vratni predel in obenem v ledveni predel .
Za zmanjšanje bolečin jemljem Tramacur 200 mg 1-3 tablete odvisno od jakosti bolečin ?
Lepo prosim če je možno kaj so te spremembe in kaj lahko pričakujem ???
Hvala za odgovor !
Spoštovani!
Izvid je precej slab. Večina opisanih sprememb vsaka posamič lahko povzroča številne težave, od bolečin, do mišične nemoči… Podrobneje vam bo svetoval ortoped ali nevrokirurg, ki vas je posla na preiskavo. Nekatere spremembe bi bile ev. zrele za ponovno operacijo, nekatere so v fazi, ko se stanje lahko poslabša, ali pa ostane tako, kot je.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani, prosim za razlago izvida
rtg lumbalne hrbtenice
l.v.osteohondroza Th11-L1
schmorlove hernije v lokaciji zg. terminalnih ploščL1-L2
l.v. osteohondroza L5-S1. Spondilatroza malih sklepov na vseh nivojih.
V mali medenici, mehkih tkivih ali v lokaciji črevesja je vidna ostro omejena formacija kalcijeve gostote 4 krat 1.2 cm.
Letos imam IK. Imam občutke oslabelosti desne roke in bolečine v križu in nogah.
Hvala za odgovor.
S spoptovanjem !
Vprašanje se nanaša na temo z dne 23.01.2012 ob23,46 uri !
Zanima me glede na to da sem imel pregled pri Nevrokirurgu in je napisal Zdravljenje končano ?
Da potem me je g.Nevrokirurg ( Dr.Dolenc ) poslal še ne MR slikanje glave zaradi možnosti da se je Ependimom razširil – znaki bolečin ?
Ali je smiselno takšne izvide poslati na IK komisijo ali počakat še izvid glave !???
Aha še nekaj me zanima – trenutno imam odločbo da sem do 17.03.2012 doma in potem delat, kako je v primeru da gredo papirji na IK komisijo ali pripada bolniška ali ne . Namreč na bolniški sem že odl 16.12.2009 neprekinjeno ?
Zaposlen sem kot Vrtnar ???
Moja osebna zdravnica je bolj kot veter, da vsako stvar moram svetovati ali velikokrat prosit da usliši in glede tega, da si za čas ko gredo papirji na IK Komisijo mi je povedala medicinska sestra od osebne zdravnice ???
Hvala za odgovor in vaš čas !
Spoštovani!
1) Če je zdravljenje končano, potem je to pravi čas za oceno IK. Seveda je ocena odvisna od tega, kolikšna prizadetost je ostala po posegih in bolezni. Izvid glave lahko priložite, ko boste klicani na pregled.
2) Najmanj 3 dni pred iztekom odločbe imenovanega zdravnika ZZZS morata z vašo zdravnico poslati predlog za podaljšanje bolniškega staleža.
3) Če ste v postopku za oceno IK, to ni nobeno zagotovilo, da boste v bolniškem staležu, temveč na to vplivajo izvidi o vašem trenutnem zdravstvenem stanju in oceni zmožnosti za delo.
Lep pozdrav!
Janko Kersnik
Spoštovani, še enkrat prosim za razlago .
Astenične konstitucije, nagnjena v levo. Gibljivost vratne hrbtenice v vse smeri omejena za tretjino. Navaja hipestezije po vsej levi okončini. Moč in refleksi simetrični. Gibi- antefleksija 70 stopinj abdukcija 60 stopinj, kombinirani gibi popolni.
RTG
Vratna- povdarjena vratna lordoza. Sinistrokonveksna ukrivljenost v CTH prehodu. Deksotrokonveksna skolioza
Torakalno- začetna spondiotroza
Leva rama začetne naplastitve pod sp. robom akromiona.
Priporočajo mi še UZ pregled obeh rotatornih manšet za oceno stanja.