Razširjen votli sistem ledvičk, razširjen sečovod.

Pozdravljeni,

sem v 22. tednu nosečnosti. Na morfologiji je ginekologinja ugotovila razširjen votli sistem obeh ledvic cca. 11 mm. Čez 5 dni sem imela pregled v UKCLj, kjer so ugotovili razširjeni obe ledvici 8-9 mm, razširjen sečovod levo 5 mm, mehur primerne velikosti vendar z okroglo formacijo (za katero še ne vedo nič). Plodovnica je primerna. Ostala morfologija tudi. Tudi nuhalna svetlina je bila uredu. Dobila sem termin za nov pregled čez en teden, dobila sem občutek, da je nekaj zelo narobe, omenili so genetski posvet po naslednjem pregledu. Prosim za razlago oz. kakšne so možnosti za mojega otroka.

Hvala.

Se opravičujem za zamudo pri odgovoru – in upam, da ste že od ginekologa dobili dodatne informacije.

Širši votli sistem sečil (torej ledvičnih mehov, pogosto tudi sečevodov) pomeni, da urin, ki ga izločajo plodove ledvičke, zastaja – večinoma zaradi zožitve sečevodov ob izstopu iz ledvičke (takrat se razširijo samo notranji deli, sečevod pa ostane ozek) ali ob vstopu v sečni mehur. Druga možnost je zatekanje urina iz mehurja nazaj proti ledvičkam, kar imenujemo vezikoureteralni refluks. Tretja (a redka) možnost pa je zožitev sečnice na poti iz mehurja, kar je pri fantkih posledica membrane v sečnici.

Za vse tri variante je razlog prirojena nepravilnost – zaradi katere pa praviloma ne prekinjamo nosečnosti. Razen v primeru, ko ocenimo, da je zaradi pritiska urina prišlo do hude, nepopravljive okvare tkiva ledvičk. Sicer ultrazvočno spremljamo plod in količino plodovnice – ko se otroček rodi, pa najprej preverimo stanje z UZ v porodnišnici – in če / ko je potrebno, skrb za novorojenčka – dojenčka prevzame pediatrični nerolog na Pediatrični kliniki v Ljubljani.

Do tja je še daleč – in jaz po tem, kar ste napisali, ne morem verodostojno oceniti, kako bo šlo v vašem primeru. Zato je ključno, da postavite vprašanja ginekologu oziroma tistemu, ki vas pregleduje z UZ. Če česa ne razumete, ali se vam zdi, da niste dobili dovolj informacij, sprašujte spet in spet. Brez strahu, da bi vam takšna vprašanja kdo vzel za tečkarjenje.

Srečno!

P.S. Okrogla formacija v mehurju, ki jo omenjate, je najverjetneje izbuhnjena sluznica v predelu nepravilnega vstopa sečevoda iz samo enega dela ene od ledvičk (kar imenujemo ureterokela, ledvička je v tem primeru podvojena in ima tudi dva sečevoda).