MR izvid MNENJE
Pozdravljeni,prosim za razlago ter kaj naj naredim.
MR L/S hrbteniceBlaga dekstrokonveksna deviacija ledvene hrbtenice. Primerno oblikovana lordoza z minimalnodegenerativno retrolistezo L4 napram L5.Višina korpusov je ohranjena, intenziteta signala skeleta ledvene hrbtenice je v mejah normalnega.Blag edem subhondralne kostnine SI sklepov, lahko degenerativno, za korelacijo s klinično sliko.Dehidrirana začetno znižana i. v. disk L3-L5.Začetna spondiloza ter spondilartroza.Konus medule ter kavda ekvina sta v mejah normalnega.Paravertebralna mehka tkiva so v mejah normalnega.V nivoju T11-12 protrudiran disk blago zožuje desni recesus.V nivoju L3-4 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Začetno zožena sta obanevroforamna.V nivoju L4-5 protrudiran disk blago odriva duralno vrečo. Spondilofiti disk kompleks ob spondilartrozi začetno zožuje oba nevroforamna.V nivoju L5-S1 spondilartroza blago zožuje desni nevroforamen
Lp Peter
Spoštovani!
Imate degenerativne spremembe, izbočene ploščice in minimalno stisnjene živce na nivoju L3-L4, L4-L5 in L5-S1. Tako da operacija verjetno ni potrebna, moral bi pa videti MR posnetke za dokončno mnenje. Svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in fizioterapijo v ZD (UZ, laser, MGT, IF, TENS).
Lep pozdrav!
Prosim za razlago izvida in nadaljnje postopke.
MR levega stopala
Edem podkožja difuzno, izrazitejši na dorzumu stopala. Plantarna fascija je zadebeljena v proksimalnem delu, prečno meri do 6 mm- kronična tendinoza. Zadebeljena tudi Ahilova tetiva v spodnjem delu, prečno meri 1 cm, spremenjene strukture v spodnji tretjini- kronična tendinoza. Omejene tekočinske kolekcije ni. Blage degenerativne spremembe ATC, drobna subhondralna cista kostnine kupole talusa medialno- lahko plitvejša osteohondralna lezija. Začetne degenerativne spremembe talonavikularnega sklepa z minimalnim izlivom. Začetne degenerativne spremembe prvegaMTP sklepa, drobne ciste kostnine medialnega roba glavice prve stopalnice.
Mnenje:
Tendinoza Ahilove tetive in plantarne fascije, kronične spremembe
Majhna subhondralna cistakupole talusa medialno
Difuzno edem podkožja, izrazitejši na dorzumu stopala
Začetne degenerativne spremembe talonavikularnega sklepa in 1. MTP sklepa.
Pozdravljeni.
Pisem vam ker imam že tri leta težave z bolečinami v križu, levi nogi ( meča, zunanja stran nad gležnjem in gleženj). Bila sem pred 2,5 leti na mr, emg ( kronična redikularna okvara L5 obojestransko), naredila sem fizioterapijo, ki ni bilo izboljšanja. Zaradi novih bolečin na desni strani spredaj v kolku ingvinalno,ko dam težo na desno nogo bolečina seva iz kolka v stegno spredaj. Bolečina spredaj v kolku tudi naprimer ko v sedečem položaju dvignem pokrčeno nogo vstran ( npr. Pri oblačenju hlac) ali ko naredim razkoračen počep. Bila sem ponovno na mr slikanju lumbosakralne hrbtenice. Zanima me izvid in mnenje glede zdravljenja.
Primerjava z MR 08.07.2023
Ni vidnih patoloških krivin.
Stara spondiloliza L4 levo, suspektna L5 obojestransko. Posledična anterolisteza 1. stopnje L5.
Na nivoju L3-4 je i. . disk še ohranjene višine in signala. Desno foraminalno in pretežno ekstraforaminalno je prisotna
protruzija diska, ki nekoliko odriva živec L3 ekstraforaminalno,
Na nivoju L4-5 je i. y. disk desiciran, blago znižan. Prisotna je fisura anulusa posteriorno s pretežno centralno protruzijo diska,
ki zmerno zožuje oba lateralna recesusa, minimalno spinalni kanal. Protruzija je malo večje kot predhodno. Zmerna foraminalna stenoza desno, blaga levo
Na nivoju L5-$1 je i. v. disk v zmerno do izrazito znižan, enakomerno protrudiran posteriorno. Fisura anulusa centralno,.
‘rotruzija je malo izrazitejša kot predhodno. V kombinaciji z anterolistezo povzroča izrazito foraminalno stenozo levo
zmerno do izrazito desno – podobno kot predhodno.
Modic 1 spremembe terminalnih plošč L4-5, blažje L5-S 1.
Mnenje: Blag progres protruzije diskov L4-5 in L5-$1. Zmerna do izrazita zožitev i v. foramnov L5-S1
Hvala in lp
Spoštovani!
Lahko poskusite, priporočam vam dr.Vengusta v Kirurškem Sanatoriju Rožna Dolina.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Gre za začetne degenerativne spremembe talonavikularnega sklepa in 1.MTP sklepa, vnetje ahilove tetive in plantarne fascije ter manjšo cisto v talusu, ki je nepomembna. Imate tudi oteklino podkožja. Svetujem najprej fizioterapijo (UZ, laser, MGT), široko in udobno obutev, vložke za podporo medialnega stopalnega loka in za razbremenitev petnice. Podplat si masirajte s teniško žogico, lahko poskusite tudi z valjčkanjem, delajte raztezne vaje za plantarno fascijo. Če se stanje ne izboljša, svetujem pregled pri ortopedu za eventuelno blokado.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
tudi sama bi prosila za mnenje glede MR cca 6 mesecev po artroskopiji (Naredimo artroskopijo desnega kolena v lokalni anesteziji. Pri artroskopiji ugotovimo izjemno hipertrofično infrapatelarno pliko, ki jo odreseciramo. Medialni meniskus je ohranjen. Viden je zatrgan diskoidni lateralni meniskus. Opravimo parcialno resekcijo in saucerizacijo. Odstranimo 30% meniskusa. Hrustančne površine so ohranjene. Križne vezi so cele.).
Boleča je hoja po ravnini, ne morem počepniti, ne morem poklekniti, težko grem po stopnicah navzdol. Že zjutraj se zbudim z občutkom polnosti kolena ter s težavo narediti prve korake. Oteklina vztraja že od artroskopije nad kolenom. Po dolgotrajnem sedenju se bolečina še poslabša, takrat je boleča tudi hoja navzgor po stopnicah. Bolečina je znotraj pod pogačico in sega levo in desno med kostema. Koleno mi občasno klecne nazaj. V njem ob prepogibanju poka. Prosim za mnenje in usmeritev glede zdravljenja ter vaj. Nalgesini ne pomagajo.
MR KOLENA
Izvid:
MR preiskava desnega kolena:
Napotitev brez kliničnih podatkov in kliničnega vprašanja.
Medialni meniskus je ohranjen.
Horizontalna ruptura telesa lateralnega meniskusa.
Mestoma nehomogen signal retropatelarnega sklepnega hrustanca.
Signal ostalih sklepnih hrustancev je letom primeren.
Ligamentarni aparat je ohranjen.
Nekoliko bolj prominentna plika mediopatelaris, ki se minimalno interponira patelofemoralno.
Majhen areal edema globokega Hoffa maščevja ob distalnem polu patele.
Majhen izliv.
Signal kostnine je normalen.
Mnenje:
Ruptura lateralnega meniskusa.
Fokalna retropatelarna hondropatija gradus 1.
Utesnitev globokega Hoffa maščevja ob distalnem polu patele.
Najlepša hvala in lp
Spoštovani!
Imate predvsem stisnjene živce na nivoju L5-S1 – zmerna do izrazita zožitev nevroforamnov. Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje, lahko da bo potrebna operacija. Svetujem pregled pri ortopedu, da pregleda slike in poda mnenje glede morebitne operacije. Do takrat pa svetujem vaje za globoko trebušno muskulaturo, stabilizacijske vaje za mišico transversus abdominis – PLANK in analgetična terapija dalje.
Lep pozdrav!
Pozdravljeni,
Prosila bi vas za mnenje glede MR, 6 mesecev po artroskopiji (Naredimo artroskopijo desnega kolena v lokalni anesteziji. Pri artroskopiji ugotovimo izjemno hipertrofično infrapatelarno pliko, ki jo odreseciramo. Medialni meniskus je ohranjen. Viden je zatrgan diskoidni lateralni meniskus. Opravimo parcialno resekcijo in saucerizacijo. Odstranimo 30% meniskusa. Hrustančne površine so ohranjene. Križne vezi so cele.).
Boleča je hoja po ravnini, ne morem počepniti, ne morem poklekniti, težko grem po stopnicah navzdol. Že zjutraj se zbudim z občutkom polnosti kolena ter s težavo narediti prve korake. Oteklina vztraja že od artroskopije nad kolenom. Po dolgotrajnem sedenju se bolečina še poslabša, takrat je boleča tudi hoja navzgor po stopnicah. Bolečina je znotraj pod pogačico in sega levo in desno med kostema. Prosim za mnenje in usmeritev glede zdravljenja ter vaj. Nalgesini ne pomagajo.
MR KOLENA
Izvid:
MR preiskava desnega kolena:
Napotitev brez kliničnih podatkov in kliničnega vprašanja.
Medialni meniskus je ohranjen.
Horizontalna ruptura telesa lateralnega meniskusa.
Mestoma nehomogen signal retropatelarnega sklepnega hrustanca.
Signal ostalih sklepnih hrustancev je letom primeren.
Ligamentarni aparat je ohranjen.
Nekoliko bolj prominentna plika mediopatelaris, ki se minimalno interponira patelofemoralno.
Majhen areal edema globokega Hoffa maščevja ob distalnem polu patele.
Majhen izliv.
Signal kostnine je normalen.
Mnenje:
Ruptura lateralnega meniskusa.
Fokalna retropatelarna hondropatija gradus 1.
Utesnitev globokega Hoffa maščevja ob distalnem polu patele.
Najlepša hvala in lp
Spoštovani!
Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje. Glede na napisano gre za rupturo lateralnega meniskusa (težko je oceniti ali je to samo stanje po operaciji ali za ponovno rupturo) in začetne degenerativne spremembe pod pogačico. Svetujem kontrolo pri operaterju, da pregleda MR posnetke.
Lep pozdrav!
Spoštovani!
Moral bi videti MR posnetke za dokončno mnenje. Glede na napisano gre za rupturo lateralnega meniskusa (težko je oceniti ali je to samo stanje po operaciji ali za ponovno rupturo) in začetne degenerativne spremembe pod pogačico. Svetujem kontrolo pri operaterju, da pregleda MR posnetke.
Lep pozdrav!