Pozdravljeni,

Že 4 tedne jemljem cymbalto (oz Dulsevio) in me poleg vseh stranskih učinkov (zaspanost, zehanje, utrujenost, slabost, sem brez energije, pogosto prebujanje ponoči) zelo moti katastrofalen vpliv na spolnost, do katere ne samo da nimam nobene želje, ampak tudi nikakor ne morem doseči orgazma (tudi s samozadovoljevanjem ne gre). Brala sem, da se ta stranski učinek ne bo izboljšal, pravijo celo, da je velika možnost, da bo ostala težava za zmeraj, tudi po jemanju AD. Omenjena težava zelo negativno vpliva na najin odnos z možem, zato razmišljam o prenehanju jemanja AD, sploh ker nisem opazila še nobenega pozitivnega učinka na moje razpoloženje. Vsekakor pa imam raje tesnobo in anksioznost, kot pa tako katastrofalno spolno življenje.

Zelo zanimivo se mi zdi, da se o tej težavi tako malo govori oziroma da ostalih to očitno ne moti. Ali pa sem jaz izjema in večina ljudi ob jemanju AD nima takšnih težav? Kakšne so vaše izkušnje in kaj svetujete? Pregled pri psihiatru imam šele sredi avgusta, ampak res ne želim čakati do takrat, ker sem zdaj v dosti slabšem stanju kot pa pred jemanjem AD.

Vnaprej najlepša hvala za odgovor in lep pozdrav,

Anastazija

Pozdravljeni,

žal mi je da sem vaše vprašanje spregledala, ker je zelo pomembno in se morda premalo govori na napačen način.

Stranski učinki ki jih opisujete so zelo običajni in res je, da večina izzveni po 4 tednih, vpliv na spolnost pa lahko vztraja ves čas jemanja zdravil. V literaturi so sicer opisani primeri post-SSRI spolne disfunkcije, ampak gre za redke primere. V svoji praksi se s tem nisem srečala, čeprav so spolne motnje pri jemanju SSRI in SNRI antidepresivov dokaj pogoste. Torej, praviloma ti stranski učinki ne vztrajajo po prenehanju jemanja AD.

Kadar gre za oceno smiselnosti nadaljevanja terapije ob pojavu stranskih učinkov, se v svoji ambulanti z vsakim pacientom o tem pogovorim in skupaj ocenim možnosti, tehtamo koristi in posledice SSRI/SNRI antidepresive in se odločamo o nadaljnjih korakih. Sedaj je že vse mimo, ampak vedno svetujem, da preden samoiciativno prekinete s terapijo, da se posvetujete s svojim psihiatrom. Pri meni je vedno možno napisati mail med dogovorjenimi pregledi in bom nanj odgovorila. V primeru nevzdržnih stranskih učinkov predlagam spremembo terapije in tudi evulacijo drugih nefarmakoloških terapij.

Lep pozdrav,

Daniela Fiket