Pozdravljeni,

Ta mesec zaradi krvavitev pred menstruacijo prvič dodajam Utrogestan, prejšnje mesece sem imela dostikrat težave tudi s krvavitvami okrog ovulacije, a ne vsak mesec.

Danes na 6.dan po ovulaciji sem dala kri, progesteron 13.5, estrogen 68.

Če prav razumem, je estrogen prenizek za to fazo? Priporočate kaj dodajati, na recept ali brez? Je 68 prenizko za nosečnost, ki bi bila v bližnji prihodnosti zelo dobrodošla?

Hvala

spoštovani,

že večkrat sem pisal, ampak se žal ne prime, da je merjenje vrednosti spolnih hormonov skoraj neuporabno, kajti zelo težko ločimo med absolutnim in relativnim potrebnim nivojem teh hormonov. Zakaj? Hormoni svoj učinek uresničujejo preko receptorjev zanje in z merjenjem ravni hormonov ničesar ne izvemo o ravni receptorjev zanje. Bom poskusil dati primerjavo, ki jo boste morda bolje razumeli kot če grem na raven biokemičnih procesov. Če nek orkester igra mlademu občinstvu z dobrim sluhom in posluhom, potem bo lahko igral zelo potihem (piano ali celo pianissimo), pa ga bo občinstvu dobro slišalo. Če bo igral staremu občinstvu, ki je deloma že gluho ali vsaj slabo sliši, pa bo moral igrati pretežno forte ali fortissimo, da bo sploh slišan in še to verjetno slabo. Če torej zgolj merimo glasnost glasbe v dvorani ne da bi vedeli, kakšnemu občinstvu orkester igra, bomo zelo težko ocenili ali je glasba preglasna ali pretiha zanj. Enako je s hormoni. Praviloma pa narava sama uporablja regulacijske mehanizme, da glasbo priredi potrebam občinstva, torej, da se tvori toliko hormonov, kolikor je potrebno, da so zasedeni vsi ali pretežni del receptorjev zanje in zato merjenje glasnosti glasbe pogosteje več pove o naravi občinstva kot če bi šli preverit vsakega od obiskovalcev koncerta posebej, kako dober ima sluh. Skratka, merjenje ravni hormonov nam zelo redko pove kaj o tem ali jih je preveč ali premalo, zlasti teh, ki ste jih navedli. Več pove merjenje regulatornih hormonov iz višjih centrov regulacije iz hipofize in hipotalamusa, kajti ko ti začnejo naraščati, vemo, da so zmogljivosti tarčnih organov pretežno izčrpane, medtem ko merjenje končnih produktov (estrogenov in progesterona) žal skoraj nič ne pove o tem ali je hormonov za delovanje endometrija dovolj ali ne. V bistvu o tem posredno raje in ceneje, pa bolje sklepamo iz klinične slike, torej, če prihaja do krvavih izcedkov pred 9. dnevom po ovulaciji, lahko z veliko verjetnostjo sklepamo, da gre za skrajšano lutealno fazo ciklusa ter dodajanje progesterona pomaga, če se tovrstno krvavenje začne po 9 dnevu po ovulaciji, pa je to težko razlog za izostajanje nosečnosti.